B型肝炎の小さな赤い斑点の見分け方

B型肝炎母斑は.臨床的には一般にクモ母斑と呼ばれ.主に体の前面と背面に見られます。 皮膚の真ん中にピンポイントで小さな赤い点があり.その周りを毛細血管が取り囲んでいて.まるで蜘蛛の爪のようです。 この症状の患者さんの多くは.手のひらの皮膚や筋肉が赤くなる「肝性手掌」を持っています。 この場合.まずウイルス性肝炎の存在を考え.血液検査でB型肝炎3倍系やC型肝炎抗体などのB型・C型肝炎関連検査を行い.どちらも陰性であれば.肝機能でビリルビンの上昇を調べる必要があります。 ビリルビンの上昇が続く場合は.自己免疫性肝炎という病気を否定できないので.そのような患者さんは自己免疫性肝炎の血液検査で抗核・抗体値が高いかどうかを調べ.高い場合は肝穿刺生検が必要です。
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