皮膚疾患の治療におけるグルココルチコイドの局所投与は.前世紀における治療学への最も重要な貢献の一つであった。 皮膚科の患者さんに大きな利便性をもたらし.その誕生以来.ますます多くの副腎皮質ホルモンクリームが発見され.使用されています。 これにより.多くの皮膚疾患に効果的な治療ができるようになりました。 しかし一方で.ホルモン剤の広範囲かつ長期的な外用により.ホルモン依存性皮膚炎が増加傾向にあることも指摘されています。 では.なぜ長期間の使用でホルモン依存性皮膚炎になるのでしょうか？ これは.グルココルチコイドの外用により表皮が薄くなり.表皮のバリア機能が損なわれ.経表皮水分損失が増加し.外界に対する皮膚の感受性が高くなるためである。 診断基準：1.グルココルチコイドの外用が1ヶ月以上.2.病変のホルモン依存性.中止後2～10日で原病・病変の再発・増悪.3.自覚症状：熱感.そう痒.疼痛.乾燥.剥離.緊張.4.兆候：皮膚表面の微細血管拡張.紅斑.潮紅.水腫.丘疹.膿疱.ニキビ.色素沈着.皮膚委縮。 1と2に加え./または2の3と4で確定診断すること。 治療法：1.精神療法 2.代替療法.または強度や使用頻度を減らす 3.抗生物質の適用 4.皮膚バリア機能の改善.医療用スキンケア製品との併用による保湿・保水 5.表皮脂質バリアの合成・形成促進 6.味の素.タクロリムス軟膏などの非ホルモン性抗炎症剤の使用など。