現在.乳がんについて患者さんやご家族から寄せられる質問のほとんどは.”乳がんでどのくらい生きられるのか？”というものです。 “幸せに生きられるか？”と問う人はほとんどいない。 という質問はほとんどありません。 多くの人は.幸せに生きることではなく.生きることに関心があります。専門用語でQOL（クオリティ・オブ・ライフ）と言います。 私たちは.”生きるより死ぬほうがよい “と言っています。 がんは不治の病とされ.がん患者を見る目も変わってきます。 医療技術の進歩に伴い.多くの乳がん患者さんが「もっとこうしてほしい」という要望を持っています。 ただ生きるだけでなく.よりよく生きたい。 私たちの伝統的な文化では.性について話すのは難しいことです。 儒教の影響が色濃く.このような質問をすると逸脱していると思われがちなので.この記事のタイトルは嘘と言われるかもしれません。 確かに.ほとんどの患者さんは電話で筆者にそのような質問をしますが.それは文字通り目の前のことです。 深刻な病気は.しばしば性生活に警鐘を鳴らします。 しかし.乳がんはセックスというものにストップをかけてしまう。 不安と恐怖の中で乳がん治療の選択肢を考えていると.セックスのことは最後の最後になってしまうかもしれないし.意識にすら戻ってこないかもしれません。 そのような感情は.セックスや性的パートナーに対する考え方に影響を与えるかもしれません。 しかし.がん治療が終わって安心したら.以前のような普通の生活に戻りたいと思うかもしれません。 多くの女性.特に若い乳がん患者さんにとって.普通の生活にはセックスも含まれます。 抗がん剤治療の副作用は一時的な場合もあれば.永久的な場合もあります。例えば.早期閉経.性交痛.脱毛.衰弱.性的不活発などがあります。 化学療法や放射線療法は.しばしば頑固な疲労をもたらします。 ベッドでダラダラしていたいけど.何もしたくないということもあるでしょう。 薬によっては.体力を消耗してしまうことがあります。 外科手術による身体欠損も.化学療法による脱毛や体重減少も.乳がんは身体と性への欲求を完全に破壊してしまうのです。 乳がんは.自分の体の見え方を変えてしまう。 これを経験すると.多くの人が自分の体を不完全なものだと思うようになります。 あなたの体はあまりにも多くのことを経験しましたが.それは良くなるし.まず.あなたのパートナーがまだあなたの魅力とセクシーさを見つけることを知っている必要があります。 まず知っておいてほしいのは.鏡に映る自分を見るのは苦痛であり.またセクシーで魅力的な自分になることを想像することすら難しいということです。 あなたとあなたのパートナーは.将来どのような姿になるかを受け入れる覚悟が必要です。 まだ手術を受けていない人は.この種の手術を受けた女性の写真がないか.医師に尋ねてみてください。 パートナーと一緒に写真を見て.欲しいものを言ってみましょう。 初めて切開した部分を見たときのパートナーの表情は.一生忘れられないものになるかもしれません。 彼は私を醜いと思っている」と思うかもしれませんが.事前に知っておくことで.こうした驚きを取り除くことができます。 コミュニケーションは大切です。 何が快適で.何が不快かをパートナーに伝える。 お互いに相手の反応を先に待っているのかもしれません。あなたは彼からセックスが必要だと言われるのを待っていて.彼はあなたの反応を待っているのです。 あなたのパートナーは.あなたを傷つけることを恐れているかもしれませんし.あなたがまだ準備ができていないことを恐れているかもしれません。 ここで一気に「コミュニケーション万歳」です。 手術前に乳房が性的感受性の主な部分であった場合.乳房切除術や肺葉切除術の後では.多くを失ったと感じるかもしれません。 また.”痒いところに手が届く “という言葉がありますが.”痒いところに手が届く “とは.”痒いところに手が届く “ということで.”痒いところに手が届く “とは.”痒いところに手が届く “ということであります。 しかし.他の場所を性感帯として考え.試してみてください。 化学療法によって.早く閉経してしまうことがあります。 あるいはER(+)やPR(+)で内分泌療法が必要な場合.タモキシフェンやレゴセレリン＋レトロゾールは数年間閉経状態が続くことになります。 これらは.膣の乾燥などをもたらすことがあります。 膣の保湿剤と潤滑剤は.膣の乾燥の問題を解決することができます。 膣保湿剤は.セックスの時に使う潤滑剤ではなく.私たちが使っている保湿スプレーと同じようなものです。