1970年代にアメリカの現代性科学の権威である産婦人科医マースターズと心理学者ジョンソンによって創始された「セクシャル・フォーカス・トレーニング・メソッド」は.性機能障害に対する迅速かつ効果的な心理療法である。
一般に.性的な問題は純粋に精神的な障害であり.心理的な葛藤の現れであると考えられていたため.治療には精神分析が主に用いられていましたが.治療に数ヶ月から数年を要し.満足のいく結果が得られないこともしばしばでした。
今でも有効な治療法ではありますが.なかなか定着しないことが多いようです。 セクシャル・フォーカス・トレーニング法は.精神分析と行動療法の原理を組み合わせ.様々な効果的な手段を講じて.「今ここにセクシャリティを集中させ.あとは自然に任せる」ように患者を誘導し.わずか2～3週間の集中治療で満足できる結果を得られることが多いのです。
「セクシャル・フォーカシング・メソッド」の基本的な理論は.性機能障害の病因は様々な要因が重なっているが.基本的には不安.特に性行為の失敗から生じるオペラント不安によって引き起こされるというものである。 性生活において.失敗への恐怖から生じる不安な緊張は.性機能の自然さを抑制し.性機能の抑制は.性交を不成功にする。
「不安-失敗-不安」.この悪循環が長期的には間違った性行動パターンを形成し.すなわち性機能障害を出現させるのです。
性的集中トレーニング法は.一般的に以下の4つのステップに分けられます：
第1ステップ.性的理解の一致と不安の緩和（3～5日）
器質的病変を除く詳細な検査が実施されたら.男女の反応サイクルの特徴.性的表現のさまざまな方法.性的興奮を喚起する方法などを中心に.解剖学.生理学.性に関する心理的知識について.カップルに対して詳しく紹介されます。 その際.理解を助けるために絵やある種のモデルを用いて説明を補足する必要がある。 同時に.より一貫した意見に到達するために.セックスに関する問題について話し合うことを奨励する必要がある。 この時期.夫婦は別々に生活し.性交渉を禁止することで.性行為に対する不安感を取り除くことを目的とする。 同時に.不安や緊張を取り除くために.簡単なリラクゼーションのエクササイズを行う必要があります。
ステップ2：非性器に関する身体的・感情的コミュニケーション（3～5日間）
前ステップが完了したら.カップルは一緒に裸で横になり.キス.ハグ.全身に触れるが.胸や性器には触れないように注意する。 その際.親密な言葉を交わし.肌の喜びや感動を味わうことができます。 ただし.これらの行為は.身体のあらゆる部分の官能性を高めることを目的としており.性的興奮を与えたり.性交の必要性を満たすことを目的としているわけではないことに留意する必要がある。 この段階で性的興奮を覚えることはよくありますが.性交渉は行わず.身体全体の快感を味わうことに意識を集中させる必要があります。 このステップの最後の1～2日の間に.乳房の愛撫を始めることができますが.それでも性器への接触はありません。
ステップ3.性器へのストロークとオナニーテクニックの応用（2～3日）
前のステップの活動を続けながら.夫婦は自分の性器に最適な性的刺激ポイントを探すべきです。 一般的に.男性の場合はペニスの頭よりも陰茎の綱.女性の場合はクリトリスと膣口に最適な性的刺激ポイントが集中する傾向があると言われています。 ただし.刺激を与える場所や時間.強さには個人差があります。 性器そのものへの刺激で最高の性的快感が得られたら.性器同士を撫で合わすとよい。
この場合.相手が正しいことをしているかどうかを確認するために.「手かざし」を用いるとよいでしょう。 お互いの性器を撫でるときに.そっと手を合わせることで.会話によって快感が薄れないように.撫でるときに非言語的な合図を出すことができます。 非言語的な合図を出すための信号は.自分でデザインすることができます。 例えば.手をあるところから別のところへ動かして「嫌だ」と言ったり.手を動かさないようにして「好きだ」と言ったりすることができます。
この段階では.まだ性交渉は行いませんが.その過程で心身の陶酔を体験し.徐々に性器に官能を集中させるようにします。
ステップ4：治療的性行為（4～5日間）
上記3つのステップが完了した後.性行為を行うことができますが.これは完全にカジュアルな性交ではなく.異なる性機能障害に対する特定の操作で補う必要があります。
（1）インポテンツ 女性がペニスをリズミカルに撫でて勃起させ.ペニスが勃起して硬くなったら.女性は撫でるのをやめて勃起が収まるのを待つ。 これを何度か繰り返し.勃起が長持ちしてから性交渉に入ることができます。
(2) 早漏男性のペニスが刺激され.射精しそうになったら.女性は親指をペニスの繋ぎ目に当て.人差し指と中指をペニスの反対側.冠状溝の下に当てます。 前方から後方へ4秒間.ぎゅっと安定して押し.急に力を抜く。 このとき.爪を立てずに指を使うことと.左右に力を入れないことに注意する。 これを数回繰り返して.性交に臨みます。
（3）射精しない 女性パートナーは.男性パートナーに膣内射精を求めず.ペニスへの手動刺激を強めに行い.男性パートナーが膣外に射精するように促します。 男性パートナーの精液が大陰唇に触れることで.自信は大きく向上する。 女性パートナーは素早くペニスを膣内に取り込みましょう（女性上位の体位で）。
（4）膣痙攣 最初は.適切な潤滑剤を用いて.徐々に指を膣内に挿入することで快感を体験させ.その後.さまざまなタイプのスペキュラム（小さいものから大きいものまで）を用意します。 患者が慣れてきたら.夫がトレーニングを補助し.徐々にペニスを膣に挿入していきます。 また.この方法は.性的集中力のトレーニングや自己リラクゼーションのトレーニングと併用するとよいでしょう。
（5）官能性の欠如とオーガズム障害 オナニーやマッサージ器でオーガズム反応を経験し始め.性交のために女性または男性の上体を選び.陰唇.クリトリス.会陰をペニスでよりゆっくりこする。膣へのペニス挿入は5cmあれば十分である。
1971年から1977年にかけて.マスターズ・ジョンソン研究所では.性的集中力トレーニングを使って.一次性インポテンツの19例に対して78.9%の成功率.二次性インポテンツの228例に対して85.4%の成功率.早漏の246例に対して95.1%.非射精の58例に対して74.1%の成功率で治療しました。 膣痙攣54例で成功率98.1％.オーガズム機能障害（官能性の欠如を含む）388例で成功率71.9％.性的嫌悪116例（男性35例.女性85例）で成功率92.4％であった。 性機能障害の治療法として.実績のある方法です。