なぜ精索静脈瘤は男性不妊の原因になるのでしょうか？ 精索静脈瘤は男性不妊症の代表的な原因の一つで.不妊症の男性の40％がこの症状に悩まされているという統計があります。 この病気は.精巣の機能にさまざまな影響を及ぼします。（1）静脈が太くなると.血液の逆流を防ぐ機構が働かず.心臓に戻るべき血液が重力の影響を受けて陰嚢の方に流れてしまいます。 (2) 同時に.静脈内の代謝老廃物.特に腎臓からの有害物質が蓄積され.精巣を汚染する可能性があります。 (3)同時に.睾丸は高温に耐えられない。 精巣には.アンドロゲンの合成と精子の生産という2つの最も重要な機能があります。 アンドロゲン産生量が減少すれば.間接的に性機能障害を引き起こす可能性があり.精子産生能力の低下は.患者の精液の質にも影響を与える可能性があります。 精索静脈瘤が必ずしも乏精子症の原因とは言えませんが.精子濃度や運動率の低下による不妊症の患者さんの多くは精索静脈瘤を有しています。 そのため.精索静脈瘤は生殖機能に影響を与え.不妊症につながる可能性が高い。 精索静脈瘤による睾丸の損傷は非常に緩やかで.放置すると何年も.あるいは10年.20年と経過していきます。 例えば.50代.60代の患者さんで.長年精索静脈瘤によって睾丸が圧迫されている場合.睾丸の萎縮が起こることがあります。 また.ここで注意しなければならないのは.無精子症は精索静脈瘤が原因ではないことです。 無精子症は.閉塞性無精子症.非閉塞性無精子症などに分けられます。閉塞性無精子症は精管の閉塞が原因で.精索静脈瘤とは関係なく.これらの患者の精子はほとんどの場合正常です。 非閉塞性無精子症はさまざまな要因で起こり.精索静脈瘤は主因ではなく.無精子症をさらに悪化させることができます。 したがって.非閉塞性無精子症も精索静脈瘤を外科的に治療すれば.ある程度は改善される可能性があります。