関節リウマチは、症状の緩和、副作用、その他の総合的な判断により、メトトレキサート単独またはサリチルアゾスルファピリジンやヒドロキシクロロキンなどの薬剤との併用で治療することができる。
メトトレキサートは関節リウマチの治療の第一選択薬であり、最初は単独で使用できる。 この薬は作用発現が遅く、メトトレキサートの一般的な副作用は肝障害と骨髄抑制であるため、定期的な血液検査、肝機能、腎機能を4～6週間ごとに再検査し、その結果に応じて投与量を調節したり、他の薬に置き換えたりする必要がある。 一方、使用中は口腔粘膜や消化管の状態を注意深く観察する必要がある。
メトトレキサート単独で効果がない場合は、サリチルアゾスルファピリジンやヒドロキシクロロキンなどの薬剤と併用することで、関節症状を緩和しつつ、関節破壊や障害の発生率を低下させることができる。
関節リウマチの治療は長く時間がかかるので、関節リウマチの患者さんは通常の病院のリウマチ・免疫科に受診し、医師の処方に従って治療を受けることをお勧めします。