ビソプロロールフマル酸塩の降圧効果が期待できない場合には、降圧効果を増強するために他の降圧薬、例えば塩酸レルカニジピンなどを併用する必要があるが、用量を調節する必要がある。 ビソプロロールフマル酸塩はβ1受容体遮断薬に属し、主に心拍数を低下させ、心筋収縮力を弱めることで血圧降下と抗狭心症の効果を発揮する。 また、安定期の心不全治療にも使用できる。 心臓のリモデリングを抑制することで心臓の機能を維持し、心不全の発症速度を遅らせる。 レルカニジピンは新世代のジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬で、血管選択性が強く、作用発現がスムーズで、降圧作用が強く、作用時間が長く、陰性強心作用が小さい。 軽度および中等度の本態性高血圧の治療に用いられる。 レルカニジピンとメトプロロール（主に肝臓で排出されるβアドレナリン受容体拮抗薬）を併用した場合、メトプロロールのバイオアベイラビリティに大きな変化はなかったが、レルカニジピンのバイオアベイラビリティは50％低下した。 この効果は、β-アドレナリン受容体拮抗薬が肝臓への血流を減少させるため、このクラスの他の薬剤にも同様の影響を及ぼす可能性があるためと考えられる。 したがって、レルカニジピンはβアドレナリン受容体拮抗薬と安全に併用できるが、用量の調節が必要な場合がある。 ビソプロロールフマル酸塩では軽度の疲労、めまい、頭痛などの副作用が時折みられ、急性心不全患者では禁忌である。レルカルジピン塩酸塩錠ではアミノトランスフェラーゼ上昇、低血圧、頻尿、胸痛などの副作用が時折みられ、妊娠中および授乳中は禁忌である。 ビソプロロールフマル酸塩とレルカニジピン塩酸塩は同時に服用する場合は、医師の指導のもとで服用すること。