腰椎椎間板ヘルニアの患者さんは.必ずしも外科的治療を必要とせず.以下のような状況では確実に外科的治療が行われます。 1.排尿.排便の神経症状があるもの。 このような場合.手術治療はできるだけ早く行うべきであり.あまり長く延期してはならない。 2.厳密な系統的非外科治療を長期間行ったが.症状が緩和されず.仕事や生活に重大な影響を及ぼすもの。 3.急性外傷による腰椎椎間板ヘルニアで.MRIで神経根の圧迫が確認され.重篤な神経圧迫症状を示している。 4.症状が重く.長期間の厳しい全身保存療法が無効で.MRIで骨棘や髄核剥離の形成が確認され.神経根の圧迫が確認された方。 5.症状が重く.罹病期間が長く.手術以外の治療を行っても頻繁に発作を起こす患者.長期間の腰や足の痛みの苦痛から手術以外の治療に応じない患者。 臨床的には.金銭的な利益のために手術の適応をやみくもに拡大し.その結果.手術を必要としない多くの患者さんが手術を受けてしまう病院が多く存在します。 参考までに。