浸潤性乳癌は二次的に再発・転移しやすいのか

浸潤性乳癌の2期再発・転移は,病理学的に悪い・悪いというだけで,一概に結論を出すことはできない。 患者の年齢、乳癌のTMN病期、免疫組織化学的検査などからさらに判断する必要がある。 Nottingham Joint Tissue Classificationによると、腫瘍の悪性度は腫瘍細胞の形態学的特徴(管状構造の形成、核の多形性、シストサイトの数など)の評価に基づいており、これを1〜3のスケールで採点し、1が良好、3が不良とし、そのスコアを加算して、3〜5を悪性度1、6〜7を悪性度2、8〜7を悪性度2と分類している。 -7がグレード2、8-9がグレード3に分類される。 つまり、グレード2の分化度は病理学的にはちょうど真ん中ということになりますが、それですべてがわかるわけではなく、年齢やTNM病期分類(リンパ節転移など)に基づいて予後をさらに判断する必要があります。 一般に、組織学的に悪性度が高い、血管血栓症、リンパ管血栓症、ホルモン受容体陰性またはcerbB2陽性、がん細胞のDNA含量が高い、S期細胞の割合が高い、腫瘍径が大きい(〉5cm)、リンパ節転移が複数ある(4個以上)、炎症性乳がん、2回の手術歴、妊娠中または授乳中の乳がん、若い女性などは、いずれも乳がんのハイリスク因子です。 浸潤性乳がんの悪性度2を基準にすると、若年、腫瘍径が大きい、リンパ節転移が多いなど、いずれも予後不良に偏り、すなわち再発・転移の確率も高くなります。 患者は関連する検査を改善し、医学的アドバイスに従い、治療を標準化し、自信を確立することが推奨される。