末期がん患者の排便が止まらない現象には.通常.胃腸機能障害.腸内容物の増加.二次的な腸管感染.薬剤の副作用などが含まれる:1.胃腸機能障害:末期がん患者の多くは.より重篤な胃腸機能障害を併発している。 消化管の蠕動運動が明らかに促進されたり.不規則になったりすると.排便の回数が増えたり.下痢になったりする。 時には一晩に10回から20回以上の排便があり.水分や電解質のバランスが崩れ.患者の生命が危険にさらされることもある。 2.腸内容物の増加:進行がん患者では.腸管での水分の吸収機能が明らかに弱まっている。 腸管内腔の滲出液は著しく増加し.腸管内容物は腸の機能に影響を与え.刺激し.腸の負担を悪化させ.患者の排便が止まらなくなる。 3.二次的な腸管感染症:進行癌患者は通常免疫機能の低下を伴い.特に重症患者は免疫力が極端に低下している。 この時.二次的な腸管感染を起こしやすく.感染性下痢を引き起こす。 日常便に白血球が多数認められ.細菌培養によって便中の病原細菌を見つけることができ.薬剤感受性検査によって感染性下痢の経過観察治療の指針となる。 4.薬剤の副作用:抗腫瘍治療における薬剤の副作用が原因で.排便が止まらなくなることがある。 また.化学療法後に便秘になる患者もおり.下剤を使用する場合.その量が適切でないと.排便回数が増え.下痢になることもある。 進行がん患者が重篤な状態にある場合.低髄液圧ショックやイオン障害を避けるために.水分と電解質のバランスを積極的に維持する必要がある。