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何度も流産を繰り返したり.妊娠できない女性では.体の免疫システムが働いて.胚が子宮に着床するのを防いだり.妊娠期間中の母体供給システムを遮断したりすることがあります。
TNF-αサイトカインの比率が高すぎると.胎盤細胞の分裂を妨げます。
また.TNF-αやインターフェロン様サイトカインは血液凝固系を刺激し.毛細血管が胚への栄養と酸素の供給を断ち切らせるのです。 長年にわたり.ビール博士は.ナチュラルキラー細胞やTNF-αサイトカインのレベルが極めて高い.原因不明の不妊症.体外受精の失敗や流産を何度も経験した何百人もの女性を治療し.炎症性免疫反応が妊娠中の多くの合併症の原因になっていることを明らかにしてきました。
例えば.子癇前症の母親では.激しい炎症反応が胎盤や母体の血管を損傷することがあります。 その結果.血液が胚に流れなくなり(正常値を30~50%低下させる).胎児の発育が損なわれたり.早産になったりするのです。
血液や酸素の供給が制限されることで.出産プロセスが非常に困難になり.赤ちゃんによっては死産に至る場合もあります。
ほとんどの女性にとって.良い妊娠検査は.長くストレスの多い旅の終わりと.次の大変な旅の始まりを意味します。 血液検査や超音波検査のたびに.人気と威圧感があり.超音波画面の詮索は大きな関心事です。
彼女たちが祝福し.最悪の事態を考えるのをやめるのは.胎児が無事に母体の中に入ってからです。
それは.何度も失敗を繰り返した末に.再び妊娠に成功したのと同じ感覚です。患者さんに「あなたとあなたのお子さんが再び会える希望がありますよ」と言えるような魔法の日が来ればいいのですが.それはやはり非現実的で少し独りよがりな話でしょう。 妊娠に悩む患者さん一人一人を治療するために必要なエネルギーは大きく.潜在的な危険がないか注意深く観察し.その危険を防ぐための対策を講じ.もし問題の発見や治療が間に合わなければ.子供は子宮内での成長阻害.流産.早産を経験することになるのです。
私は.不適切なフォローアップケアによって.あるカップルの問題を解決した後に.別の罪のない子供が同じ目に遭うようなことはしたくないのです。
特に流産や体外受精の失敗の既往がある患者さんでは.自己免疫のある妊婦さんの治療が次のステップでうまくいかないのではないかと心配になることがよくあります。 この9ヶ月の間に.私は母親と子供のために一連の超音波検査と血液検査を勧めています。
医師の中には.こうした余計な検査は何の役にも立たないし.間違っていると認識されない限りはお金の無駄だと考えて.気にしない人もいます。
残念ながら.一般的に認識されている不顕性妊娠の問題で.免疫疾患とは異なる影響を与えるものがあります。 例えば.偏頭痛.関節痛.皮膚の硬化などは.炎症の兆候の一部であり.警告のサインとなります。
膜液量の低下.大量の絨毛膜下出血など.私は患者さんに.OBでは少ないIVIGによる治療を勧めています。 もちろん.このような事態は避けたい。
だから.私は免疫療法をかなり早い時期から始めています。
また.最初の流産の前に.夫婦で自宅妊娠検査を始めなければなりませんし.免疫活性化のある女性の多くは.月経が終わってから治療を始めるのでは遅いのです。
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