習慣性流産や妊娠悪阻の一部(50%)は抗リン脂質抗体抵抗性症候群(APS)であり.反復流産(RAS)と組み合わさっているため.抗リン脂質抗体が陰性化した.あるいは1つのサブ検査で陰性化した.もともと陽性であったのに別の病院で陰性化した.あるいは治療後に別の検査で陰性化した.それで大丈夫だろうと思われるかもしれません。 しかし.APSの診断は ただし.APSの診断が否定されるのは.連続9回の検査で陰性になってからであり.この9回(それぞれ3週間間隔)の検査のうち1回でも再び陽性になれば.APSの診断が確定します。 シーラント抗体陰性.すなわちHLA抗体陰性は.胎児停止の主な原因ではありません。 HLAは他の原因が見つからない場合にのみ考慮されるため.当クリニックでは抗核抗体と抗B2-糖蛋白を調べることができます。 私のクリニックで治療を受けることは可能ですが.私の医学的アドバイスに注意深く従わなければなりません。 APS単独での治療成功率は89.5パーセントですが.妊娠直前には2~3回.妊娠後は妊娠3カ月まで通院が必要な場合もあります。 特に妊娠3ヶ月目には.週ごとにホルモン値をチェックし.週ごとの治療方針を決める必要があります。 胎児が成熟し.大きな問題がなくなれば.もちろん自宅に帰って治療を受けることができます。 また.出産するまでここに滞在し続ける患者もいる(病院のベッド数が不足しているため.病院内には住まず.病院周辺に部屋を借りており.部屋を借りると月600ドルほどかかる)。 何度も流産を経験しているため.自分の体を傷つけるわけにはいかないのだ。 経済的な問題もある。 治療の全過程において.より深刻な状態の患者(つまり.より高い抗体を持つ患者や.いくつもの抗体が陽性である患者)は.治療開始から出産までに5万ドル以上必要になることもある。 これには治療費と医療費のみが含まれる。 もしそのような手段があるのであれば.こちらに来てください。そうでなければ.地元で治療してください。 すべての治療計画は.直接診察を受けてから後で決める必要がある。 すべての患者が同じではありません。 妊娠悪阻」という病名は10年前には使われていましたが.現在はWHOによって「子癇前症」と命名されています。 この病気の原因はいろいろあり.国内外に医学的な諸説がありますが.どのような原因であっても.子癇前症(妊娠悪阻)の最終的な原因は.全身の小動脈が塞栓され.多数の炎症細胞が浸潤することにより.胎盤や全身の血液の小動脈が閉塞し.高血圧.尿蛋白.胎児の発育制限.視力低下などが起こることです。 したがって.小動脈塞栓症の問題が解決すれば.妊娠悪阻(子癇前症)の問題も解決する。 また.妊娠悪阻(子癇前症)は予防することしかできませんが.治療は非常に難しく.再び妊娠したときに妊娠悪阻(子癇前症)にならないためには.血管を開いておくしかありません。妊娠悪阻(子癇前症)の原因が何であれ.血管を開いておく相法さえあれば.妊娠悪阻(子癇前症)は起こりませんが.一度妊娠悪阻(子癇前症)になると.治療するのは非常に難しいです。 妊娠悪阻は治療ではなく予防が大切です。 なぜなら.胎盤や全身の血管は一度詰まってしまうと.どんな方法を使っても再び開かせることは不可能だからです。 治療の目的は.まだふさがっていない血管を再びふさがらないようにして.開いた状態に保つことだけですが.ふさがっていない血管はすでにごくわずかです。 そのため.一度妊娠悪阻になると.最長2週間まで胎児を子宮内にとどめておくことができ.胎児を子宮内にとどめておく期間中に子宮内で胎児が死亡したり.胎盤剥離を起こしたりする可能性もあります。 妊娠悪阻(子癇前症)は.治療ではなく予防に重点が置かれます。 妊娠悪阻(子癇前症)を発症してから治療を試みるのではなく.妊娠悪阻(子癇前症)にならないように予防してからでは遅いのです。 また.妊娠悪阻(子癇前症)の治療は.妊娠前に行うのがベストです。 妊娠5ヶ月になる前に.「私には何も問題がない」と感じる人がいるかもしれません。 すべてが正常で.なぜ私が治療を受けなければならないのでしょうか。しかし.妊娠前または妊娠初期に動脈の血流が良くないと.子宮内の血流が不十分となり.胎盤の形成が困難.すなわち非常に小さな胎盤が形成されることになり.妊娠が20週目に達すると.狭く.小さく.薄い胎盤は.成長する胎児の必要をまったく賄うことができなくなるため.血管は胎児が成長するのに十分な滑らかさを失い.そのような場合.妊娠悪阻(子癇前症)は起こりませんが.子癇が起こることになります。 妊娠悪阻(子癇前症)ではなく.FGR(胎児発育抑制)となり.さらに時間が経つと.胎児の発育がなかったり.羊水が少なすぎたりするのです。ですから.多くの人に現れるのは.妊娠悪阻(子癇前症)ではなく.妊娠中期にFGR死産を繰り返すだけなのです。上記の日記に6回書いた患者さんのように.妊娠中期に死産として現れることもあれば.妊娠悪阻(子癇前症)として現れることもあり.妊娠の最終的な 妊娠末期も同じです。