閉眼困難徴候の臨床的意義

閉眼困難徴候の陽性は.部分的に深部感覚障害を示 し.通常.脊髄の亜急性複合変性症でみられる。 この検査は.運動失調の主要なスクリーニング ツールである。 検査に際しては.患者が転倒しないように保護し.両足を揃えて両腕を前に伸ばして立つように誘導し.目を開閉するように指示するなどの注意が必要である。 患者が目を閉じたときに身体がふらつき.前後に充血し.目を開けたときに安定して立っていれば.一般に臨床では閉眼立位困難の陽性徴候として知られている。 目を開けても閉じても体が震えたり充血したりし.目を閉じた時の方が症状が重い場合は.小脳病変でみられることが多い。 小脳病変では.めまい.吐き気.嘔吐.平衡障害.運動失調などが主な症状です。 同時に.爆発的な発語がみられることもあり.頭部CT検査で明確に診断できる。