腹痛を訴えるお子さんを持つ親御さんの中には.クリニックにお子さんを連れてきて.「先生.うちの子.顔に虫さされがあるんですけど.虫下しが必要ですか」と聞く方も少なくありません。 市内での寄生虫の発生は.親が幼い頃から子供の食べ物や水の衛生に気を配るという現在の衛生状態によって.非常に低い水準に抑えられているのです。 では.親御さんたちが口を揃えて言う「ワームスポット」とは.いったい何なのでしょうか? 実は.彼らが言っている虫めがねは.白色癤腫症.別名単純癤腫症で.漢方では「桃熱」「虫めがね」と呼ばれ.寄生虫の感染が関係している。 漢方医学では.この病気は風熱.虫の蓄積.脾臓の健康喪失が原因で.1年中.特に冬に発症し.子供や青年に最も多く見られると考えられています。 鱗屑で覆われた薄赤色の病変と軽いかゆみ.薄い黄色で覆われた薄赤色の舌.スベスベした脈を特徴とする風熱型があります。 脾虚タイプは.顔に淡い白斑があり.掻くと白くはがれ.食欲不振.胃の不快感があり.舌は淡紅色.毛は細く白い.脈は湿っているのが特徴です。 西洋医学では原因不明とされ.小児や思春期によく見られる慢性皮膚炎です。 臨床の場では.栄養失調やビタミン不足.強い日差しが引き金となることがあります。 また.腸内寄生虫や局所的な真菌感染症が関連している場合もあります。 発症は季節に関係なく.春に始まり夏から秋にかけて沈静化することが多いようです。 皮膚病変は主に色素の薄い円形または楕円形の斑点で.大きさは通常0.5〜2cm程度.時に4cm程度まで.縁がややはっきりした4〜5個以上の斑点が多く.初期には紅斑または淡紅色の斑点.数週間後には少量の灰白色の細かい鱗屑に覆われた淡白色の斑点となります。 顔面.特に頬や額などに多く見られます。 また.首.肩.上腕.さらには体幹や臀部にも発生する。 通常.自覚症状はありませんが.軽度のかゆみを伴うお子様が数名いらっしゃいます。 経過はゆっくりで.数ヶ月から1年程度続きます。 白い斑点は.鱗屑が収まった後.1年以上持続することがあります。 臨床的には白斑や扁平苔癬との鑑別が必要な疾患です。 原因不明のため特異な治療法はないが,5%硫黄クリームまたは軟膏の外用が有効であり,紅斑期には弱いグルココルチコイド製剤を短期間使用することができる. 好酸球の上昇.栄養不良.腹痛の再発を伴う小児に対しては.定期的な検便と卵の顕微鏡検査を行い.明らかに寄生虫感染が認められる場合は.腸管ワーム洗浄錠による治療が可能です。 日光を避けると.病気が治まります。