結膜炎の症状と治療法

結膜炎は眼の代表的な疾患である。 多くの結膜は外界と直接接触しており.周辺環境の感染性・非感染性因子による刺激を受けやすく.また結膜には血管やリンパ組織が豊富で.自己や外部の抗原によって感作されやすいという特徴を持っている。 1.細菌性結膜炎:結膜の充血が目立ち.カタル性.粘液性分泌物の著しい増加を伴うことがある。 急性細菌性結膜炎の患者さんは.朝起きるとまぶたから多量の粘液膿性分泌物が出ることがあります。 視力は一般に影響を受けず.まぶたの結膜面に真性膜や偽膜が形成されることがあります。 特に重症の場合や再発した場合は.急性細菌性結膜炎のため患眼に包帯をしないことが重要です。 臨床的な治療は.抗生物質の点眼が中心で.一般的にはレボフロキサシン点眼薬.トブラマイシン点眼薬.オフロキサシン眼軟膏などが使用される。 2.ウイルス性結膜炎:通常.目の充血.目の痛み.羞明.涙液の増加などの症状が見られる。 急性期には眼瞼浮腫.結膜充血.水腫が見られ.その後.角膜にびまん性の斑状上皮障害が見られ.視力に影響を与えることがあります。 抗ウイルス剤としては.遺伝子組換えヒトインターフェロンα2b点眼薬.アシクロビル点眼薬.ガンシクロビル眼軟膏などが主に使用される。 3.アレルギー性結膜炎:目のかゆみ.結膜充血.瞼の結膜面に見える乳頭の増加.粘液状や白色の糸状分泌物の増加などが主な症状であり.患者さんの特徴としてあげられる。 抗アレルギー点眼薬.抗炎症点眼薬が主に使用され.一般的にはオロパタジン塩酸塩点眼薬.クロモグリク酸ナトリウム点眼薬.フマル酸イモナトリウム点眼薬.フロミロン点眼薬.プラロフィン点眼薬などが主に使用されます。 クラミジア結膜炎:クラミジア感染により.目の痛みや腫れが生じます。 臨床用ネオマイシン.エリスロマイシン.テトラサイクリン点眼薬.眼軟膏が使用されますが.急性の場合.眼軟膏 急性期や重症の場合は.全身性の薬物を使用することもあります。 結膜炎は薬の併用が必要な場合が多いので.薬を使う前に病院に行って明確な診断を受けることが遅れないために重要です。