足が重くこわばる原因はたくさんありますが、よくあるのは腰椎椎間板ヘルニア、頚椎症、骨粗鬆症、過労、関節リウマチ、下肢静脈不全などです。
1.腰椎椎間板ヘルニア：腰椎椎間板が変性した後、外力の作用で線維性環状体が一部または全部破裂し、髄核が外側に突出して神経を刺激または圧迫し、腰痛や下肢痛を主症状とする病変を引き起こす。 神経の圧迫が強かったり長引いたりすると、筋力が低下し、両下肢が重く硬く感じられるようになる。
2.脊髄頚椎症：患者の多くは、両側または片側の下肢の沈み込みやしびれから始まり、跛行、つま先で地面を離れられない、歩行がぎこちない、しばしば足で綿を踏んでいるような感覚などの症状が続く。
3.骨粗鬆症：腰痛、疲労感、全身の骨痛を訴える。 労作や活動の後、患者は脱力感を感じ、手足が重くこわばり、体重を支える能力が低下するか、体重を支えることができなくなる。
4.過度の労作：日常生活よりも活動量が多く、患者も多くの労作後に下肢が重く硬くなる。
5.関節リウマチ：手、手首、足などの複数の関節の対称性の腫脹と疼痛が最初に現れ、しばしば朝のこわばりを伴い、疲労、微熱、筋肉痛、体重減少などの全身症状を伴うことがある。 少数の症例では、急性に発症し、数日以内に典型的な関節症状が現れる。
6.下肢静脈不全：静脈の逆流によって起こる病態で、下肢の重だるさ、疲労感、むくみ、痛みなどの症状がよくみられる。
下肢の重だるさ、こわばりなどの症状だけでは原因を正確に判断することはできず、病歴の特徴やその他の検査結果と合わせて正確に判断する必要があり、医師の指導のもとで原因を明らかにし、的を絞った治療を行うことをお勧めします。