コレアの症状・原因

舞踏様症状(Chorea)は.不随意の舞踏様運動.顔面.体幹.四肢の筋肉を含む異常な運動が特徴で.過剰で意識的に制御されておらず.非常に速く.不規則なジャンプパターンや意味のない不随意運動として表れます。 患部の筋肉の急速な収縮は協調性がなく.目的のないダンスのような動きになり.その動きは変化し.ある程度の連続性があり.多くの場合.四肢の近位筋または遠位筋に影響を与えます。 コレアは.運動や感情の興奮によって悪化することが多く.睡眠中に消失する。 発症すると.顔や四肢のダンスのような不随意運動.時には眉をすぼめる.腰をひねる.手のひらを返す.舌を吐く.口を尖らせる.また.四肢の伸展と屈曲を交互に繰り返す.指がピアノのように動く.などの症状が現れます;2.感情的興奮後に症状が悪化し.患者自身の妨げになることもあります。 例えば.何かをつかむときに.踊るような動きと組み合わさると.対象物を不安定に持ったり.対象物を落としたりすることがあり.患者さん自身のランダムな動きを.症状が邪魔することがあるのです。 また.ストレス時に誘発される凸凹歩行の症状や.睡眠中に消失することもあり.コレアの発現は患者さんの精神状態と大きく関係しています。 第二に.原因:コレアは様々な病気によって引き起こされますが.一般的なコレアは微小舞踏と慢性進行性コレアです。1.微小舞踏:リウマチ性コレアとも呼ばれ.神経系のリウマチ熱によく見られる症状で.主に溶連菌感染による自己免疫反応によって起こり.脳障害をもたらします。2.慢性進行性コレア:基底核と大脳皮質の優性変性である 遺伝性疾患であり.慢性的に進行する振盪運動と認知症を特徴とする。 また.栄養失調.代謝異常.肝疾患.腎脳症.血液疾患.中毒.薬物の影響でもコレアが見られることがあります。 コレアが現れたら.できるだけ早く病院に行って検査を受け.原因を特定し.適切な治療のために医師と積極的に協力することが大切です。