1.定義 患者の立位および歩行姿勢への適応能力を向上させるために.歩行練習を完了させるための一連のエクササイズを行うこと。 2.適応症及び禁忌 （1）適応症：片麻痺.対麻痺.小脳障害.脳性麻痺等の中枢性麻痺.切断後の人工関節.人工股関節等の歩行に影響を及ぼす均一な病変を有する患者。 (2) 禁忌：立位でのバランスが悪い.下肢の骨折が治っていない.様々な理由で関節が不安定な場合。 3.設備・機器：筋力強化器具.平行棒.立ち上がりベッド.杖.松葉杖など。 (1) 筋力増強訓練：歩行器や松葉杖での歩行が必要な患者には上肢の筋力増強を中心に.自立歩行を希望する患者には下肢の筋力増強を中心に.上肢・下肢切断患者には切痕筋群や腹筋の筋力増強を中心に.訓練量や方法については「筋力増強訓練」の項を参照すること。 運動量や鍛え方については「筋トレ」の項を参照されたい。 (2）起床訓練：寝たきりや脊髄損傷などの患者さんに対して.姿勢低 下を防ぐために.徐々に直立姿勢に近づけていく起床訓練を行い ます。 直立に耐えられるようになったら.立位や歩行の練習を検討することができます。 (3) 平行棒訓練.杖・松葉杖による立位訓練：患者の状態に応じて.平行棒.杖.松葉杖を使用して.歩行練習の準備として.立位.体重移動.片足支持.その場でのステップまたはストライド練習等を行う。 5.注意事項 (1)歩行訓練前の患者さんの血圧の変化に注意すること。 (2)安全でバリアフリーな環境を提供すること。 (3) つまづきを防止するため.衣服の長さが地面に達しないようにすること。 (4) 適切な靴と靴下を着用し.靴ひもをしっかり結んでください。