片頭痛の患者さんの6割近くは卵円孔が根本的な原因となっています。 卵円孔は.胎児期には心臓の右室と左室の間の重要な通路であり.出生後は右室と左室の間の圧力の変化に伴い徐々に閉じていく。 1歳を過ぎても閉じない場合は.卵円孔と呼ばれる。 左心房から右心房へのシャントが発生することがあります。 片頭痛患者の多くは.下肢静脈血栓が外れて血流とともに右心房に入り.塞栓が卵円孔を通って左心房に入り.左心室-大動脈-頭蓋内血管に流れ込むものです。 この小さな塞栓が頭痛の主な原因です。 したがって.頭痛のある患者は.閉塞していないカオティック孔の存在を注意深く観察する必要がある。 経胸壁超音波検査でわからない場合は.経食道超音波検査を行うことができます。