膜性腎症に対するリツキシマブ治療は、効果が出るまでに通常4週間から12週間かかり、中には半年かかる患者さえいる。一般論ではなく、患者の状態や個々の体質と組み合わせて判断する必要がある。 リツキシマブは本来、非ホジキンリンパ腫や慢性リンパ性白血病の治療薬ですが、近年、膜性腎症に対してより優れた治療効果があることがわかってきました。 リツキシマブがB細胞の数を減らし、循環抗体産生を抑え、糸球体濾過バリアの損傷を軽減して治療効果を発揮することが分かってきた。 患者の病状が特に重篤ではなく、身体状態も比較的良好であれば、一般的に1～2コース、すなわち4～8週間の治療を行う方が治療効果が高い。 患者の病状がより深刻であったり、個人の体調がより悪かったりする場合は、通常、投薬期間を延長する必要があり、治療効果が出るまでに約2～3コース、すなわち8～12週間かかるか、あるいは治療期間がさらに長くかかることもある。 リツキシマブの成分にアレルギーのある人、妊娠中や授乳中の女性、関節リウマチの急性期、重度の心不全のある人には禁忌であることに注意する必要がある。 この薬は医師の指導のもとで使用する必要があり、自己投薬は避けること。 膜性腎症の患者さんには、定期的に病院を受診し、医師の指導のもと、的を絞った治療や治療を行うことをお勧めします。