乳がん患者への恩恵 – 前方リンパ節生検法

  センチネルリンパ節生検(SLNB)は.1990年代に外科腫瘍学に登場した新しい技術で.従来の腋窩リンパ節郭清の地位に挑戦し.乳がんの外科的管理に革命をもたらしました。 SLNBの目的は.センチネルリンパ節を切除し.組織学的.細胞学的.分子生物学的に転移の有無を診断することである。  センチネルリンパ節.最初に転移するリンパ節.最初にがん細胞が到達するリンパ節を検出することで.乳がんの腋窩リンパ節の外科的病期分類を行い.腋窩リンパ節の状態を把握することは.総合的な治療計画の基礎となるものです。 腋窩リンパ節転移がなければ.腋窩リンパ節郭清を省略することができ.患者の労働能力を最大限維持し.術後の上肢リンパ浮腫の発生を抑制することができる。  乳がんに対するSLNBは.臨床検査で腋窩リンパ節転移が明らかでない患者さんに適応されます。  予防的乳房切除術.同側腋窩手術歴.乳管内癌.臨床的に疑わしい腋窩リンパ節腫脹を有する患者にSLNBを行うべきかどうかは議論のあるところである。  炎症性乳がんや臨床病期N2の腋窩リンパ節はSLNBの禁忌となります。