一般に頑固な便秘は、単に四物湯を摂取してもあまり効果がないが、四物湯のルバーブ、シトラスオウランチウムなどの薬を加えて摂取すると、一定の治療効果があり、便秘の症状を緩和する。 四物湯は人参、セダム、トリカブト、檳榔子などからなる気の調整薬で、気を動かして反撥を下げ(上方に反撥した気を下方に促す)、胸部を弛緩させて節を散らす(胸部の結びついた気を弛緩させる)作用があります。 主に肝気滞(肝の気血の巡りが悪く、感情的に落ち込んでいる)症候、例えば心下満(主に胃の膨満感や不快感を指す)、胸部や横隔膜の膨満感や膨満感などに用いる。 この薬は頑固な便秘にはあまり効果がないが、四物湯にルバーブやホベニアオイなどの漢方薬を加えると、ルバーブは下痢や積聚を攻め、清熱清火(体内の熱邪や火邪を取り除く)作用があるため、主に気滞を伴う便秘に用いられ、ホベニアオイは痰を溶かしてしこりを取り除き、気を分解して気滞を取り除く作用があるため、主に腸や胃の気滞に用いられる。 加味帰脾湯を用いると、便秘はある程度解消されるが、しつこい便秘を完全に治すことはできない。 四物湯の副作用や禁忌は明らかでなく、脾虚腎虚の人はもちろん、その他の患者にも医師の指導のもと慎重に使用する必要がある。