妊婦が原発性甲状腺機能低下症になると.FT3やFT4が減少し.TSHからの負のフィードバックが減少し.下垂体からTSHが多く分泌され.TSHが上昇することがあります。 甲状腺機能を正常範囲内.例えばTSH<2.5μIU/mlに維持するためには.胎児にとってより安全な補充療法が必要です。 妊娠中に甲状腺機能低下症が発見された場合は.さらに甲状腺抗体検査と甲状腺超音波検査が必要です。 甲状腺抗体検査で.TGAb(抗サイログロブリン抗体).TPO-Ab(抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体)が著しく上昇し.甲状腺が格子状またはびまん性に肥大している場合は.橋本甲状腺炎によるものと判断されます。 甲状腺機能低下症の管理は長期的な管理であり.妊娠中も適時.定期的に甲状腺機能を見直す必要があります。