カビ（菌類）は.動物や植物と同様に生物界における一大コミュニティであり.自然界に広く存在している。 土の中.下水道.カーペットなど.暗くて湿った環境で育つものが多く.私たちの身体の内外にも多数のカビが分布しています。人体が健康であれば.身体の内外のカビと人体は寄生・共生の関係にあり.身体の状態が悪くなるとカビが増殖して感染症につながることがありますが.近年は副鼻腔真菌症が増加傾向にあることが分かっています。 副鼻腔の局所的な問題以外に副鼻腔真菌症を引き起こしやすい要因として.1.糖尿病.2.悪性腫瘍.3.高齢.4.血液疾患.5.放射線療法や化学療法後.6.広域抗生物質や免疫抑制剤の長期使用後.が挙げられます。 副鼻腔真菌症の発症後は.鼻づまりや膿などの一般的な副鼻腔炎症状を呈し.激しい頭痛を伴うこともあり.一般的な抗生物質治療は無効である。白癬菌感染症の場合は.悪性腫瘍のような攻撃的で急速に進行する病変を示し.しばしば眼球運動や視覚障害.重症例では片麻痺や全身臓器の深在化真菌症が見られ.致死性を有する。CTフィルムでは副鼻腔骨壁の腫瘍様破壊が確認でき.時には 診断は.副鼻腔の内視鏡検査で.分泌物の塗抹標本を採取し.マイコバクテリアの菌糸を探すことで確定できます。 治療は，1.感受性因子の除去，支持療法，ケトフラゾールなどの抗真菌剤の全身使用，2.積極的な手術による病変の除去，副鼻腔の全開通，3.形質転換を伴う真菌症にはホルモン剤を適切に使用，という局所治療と全身治療の組み合わせが必要です．