胆嚢ポリープを外科的に治療すべきかどうかは.通常.多くの要素を組み合わせて検討されます。 1. ポリープの大きさ。これは一般的な懸念事項である。理論的には.直径10mm以下のポリープは通常.癌になる可能性は低い。直径が10mmを超えると.癌になる可能性が高くなります。従って.臨床的には胆嚢ポリープの直径が10mm以上であれば.外科的に切除することが推奨されます。 2.ポリープの数。通常.単発のポリープは良性腫瘍の一種である腺腫様ポリープが多く.癌化する可能性もある。ポリープの数が多い場合は.ほとんどが胆嚢の壁に付着したコレステロールの結晶であり.良性腫瘍ではありません。 3.ポリープの形。通常.基部が広い（峰状）ポリープは早期手術を検討し.基部が小さい（リンゴ型や洋ナシ型など先端がある）ポリープは吊り下げることが可能である。 4.ポリープの位置 胆嚢の出口付近にあるポリープは胆嚢の収縮を刺激しやすく上腹部不快感の症状が出やすいが.胆嚢の底部付近にあるポリープは膀胱腔が広いため.症状による胆嚢の収縮を刺激しにくく.手術を中断することが可能である。 5.ポリープの基部の胆嚢壁の厚さ。ポリープ基部の胆嚢壁が厚い場合.そこの胆嚢壁からポリープが発生している可能性があるということであり.手術を検討する必要がある。局所の胆嚢壁が厚くならず.そのままの状態であれば.ポリープが単に局所の胆嚢粘膜に付着している可能性があり（コレステロールの結晶が通常そうであるように）.観察することが可能であるということである。 6. ポリープの動的変化 数ヶ月の観察でポリープが大きくなる傾向があれば早期の手術を.それ以上の観察でポリープの大きさに変化がなければ手術を見合わせることができる。 7.心理的要因 胆嚢ポリープがあることを知り.ネットで情報を調べたり.書店で医学書を見たりする患者さんがいます。ポリープが悪性化するという情報を見て.将来胆嚢がんになるのではと不安になり.重い思いを抱え.症状がどんどん重くなり.普段の仕事や生活に深刻な影響を及ぼしてしまうのです。このような患者さんには.手術適応に至らないまでも.早期の手術を検討することができます。 そのような患者さんには.まず超音波検査やカラー超音波検査を受け.同時に超音波画像を必ず打ち.その画像を専門医に持参して相談してから手術するかどうかを決めるとよいでしょう。