腸管穿孔は、細菌性腹膜炎、急性出血性腸炎による発熱で保存的に治療される。 通常、抗生物質と電解質補給で治療され、即座の外科的治療は効果がない。 1.細菌性腹膜炎：腸穿孔により腹膜炎を起こすことがある。 食物の汚染により局在化し、細菌性の炎症刺激により発熱する。 熱の吸収による発熱。 電解質補充とともにレボフロキサシンなどで治療できる。 保存的治療が無効な場合は、穿孔縫合術が行われる。 腸管出血を合併し、容易にコントロールできない場合は、腸管切除を考慮する必要がある。 2.急性出血性腸炎：主に腸管穿孔の細菌感染、アレルギーに伴う。 ワイルバキア（Weilbachia）が産生するC型、β型毒素に関連する。 症状は発熱、吐き気、嘔吐で、明らかな腹膜炎を伴い、重篤な中毒性ショックを起こす。 絶食、消化管減圧、必要に応じて輸血、メトロニダゾールなどの抗生物質が必要である。 穿刺部からの膿や血液、出血、急性腹膜炎の徴候があれば、外科的切除が必要である。 腸に穿孔が生じた場合は、重篤な合併症を避けるため、医師の指示に従った内科的・外科的治療が必要である。