第1段階(乳房発育誘導):低用量のエストロゲンを用いて.6~12ヶ月間.初期の乳房発育を誘導する。 また.乳房誘発期は.年齢.身長.骨年齢により.最長で12~24カ月になることもあります。 例えば.複合エストロゲン(ペメリル)0.3mgやエストラジオールバレレート(テグレトール)0.5mg.エストラジオールスキンパッチ5.10.25mgなど。 第2期(正常月経と正常骨塩量の確立):卵巣の発達を促進し月経を誘起すること。 複合エストロゲン(Pemetrix)0.625mgまたはエストラジオールバレレート(Tegretol)1mgまたはエストラジオール皮膚パッチ50mgを使用します。 注:エストロゲンの用量調整のタイミングは.骨年齢.予想身長.患者の急速な乳房発達の必要性を考慮して決定する必要があります。 エストロゲン第2相投与開始2~3ヵ月後の最初の1ヵ月5日間は.プロゲスチンを短期間追加することが推奨されます。乳房が完全に発達した6ヵ月後.プロゲスチン使用を10日.最終的には12~14日に増やして.子宮内膜を最もよく保護することが可能です。 第3段階(正常なエストロゲンレベルの長期維持):毎日のエストロゲン:複合エストロゲン(Pemeryl)0.625mgまたはエストラジオールバレレート(Tegretol)1mgまたはエストラジオール皮膚パッチ50-100mgを毎日.さらに月に12-14日のプロゲストゲン.またはエストロゲンとプロゲストゲン連続ホルモン(例:Pemeryl.Finmarton.エストロゲンとプロゲストゲン皮膚パッチまたは経口避妊薬など)。 注:思春期の患者.特にエストロゲン欠乏症の患者は.食事やサプリメントから毎日1300mgのカルシウムと最低400uのVitD(デイリーマルチビタミン)を摂取する必要があります。