臨床の現場では.「ここ数ヶ月.皮膚が赤くなり.ニキビのような水疱ができて.耐え難い痒みがある」と訴え.過マンガン酸カリウムで外用.デルマトプレンやダクリニック軟膏で外用.ビタミンC.B2.パラセタモールを内服している患者によく出会います。 この患者さんが言っていることは.実はよく言われる「湿疹」なのです。 現在でも湿疹は病因がはっきりしない病気ですが.一般的には内的・外的要因によるアレルギー性疾患と見ることができ.妊娠中に多い皮膚疾患のひとつとされています。 湿疹は漢方医学では古くから認識されており.私たちの祖先は漢方薬で治療してきましたが.それは東漢時代の『疾病原論』にも明確に記されています。 湿疹の原因は多面的で.気候変動.生活環境.外部からの日光刺激.動物の毛皮.花粉などの外的原因.内的原因としては.気分の落ち込み.精神的ストレス.不眠.内分泌機能障害.感染病巣などが一般的だそうです。 そのため.患者が内外の要因の変化に遭遇すると.しばしば病的な急性発作や原疾患を引き起こすことがある。 現代医学では.患者の病変の状態に応じて.病気の過程を急性期.亜急性期.慢性期の3期に分ける傾向がある。 湿疹の時期や病変の違いによって治療法が大きく異なるので.患者さんがやみくもに自己判断で薬を使うのは絶対にやめましょう。 急性湿疹は.一次性の.密集した.多形性のトウモロコシ大の丘疹.ヘルペス.ひどい場合には.底面が紅潮した小さな水疱で特徴づけられる。 痒みを伴う掻破による皮膚損傷は.滲出性.小水疱性.不鮮明で.細菌感染を伴うと膿疱.膿痂皮.局所リンパ節腫脹.発熱などの全身症状を伴う全身性湿疹を形成することがあります。 亜急性湿疹は.湿疹の治療の結果.または炎症を軽減した後.赤みや滲出液が減少し.病変は少数の丘疹.スケールやかさぶたに付着している.またはいくつかの丘疹や小さな水疱.小水疱.軽度の浸潤.かゆみ.などの刺激物.アレルギー性物質は.パフォーマンスの急性期を示して.病変を再燃することができますとして明示することができますされています。 慢性湿疹は.主に不適切な治療や繰り返しの発作によるもので.皮膚は慢性的に炎症を起こし.患部皮膚は厚くなり.表面は荒れ.苔むし.鱗屑や痂皮が付着し.損傷はほとんど限定的で.縁ははっきりしています。周辺は.丘陵.発疹.発作性痒み.皮膚の弾力性を失うことがあり.病変が特殊な部位で生じた場合は亀裂.痛みなどを伴うことがあります。 そのため.湿疹の慢性期は臨床的に治療が難しい。 読者は自分の病変がどのステージに属するか.比較することができます。 漢方では.湿疹を「湿毒瘡（しつどくそう）」または「湿瘡（しつそう）」と呼んでいます。 これらの熱毒は.食べ物や薬.日用品（塗料.防虫剤など）が原因となっている場合があります。 湿」については.湿による身体機能の停滞を指します。 人間の体は70％が水分であるため.水の動きが滞ると体は「湿」の状態になり.患者さんがよく訴えるように.手足が重い.浮腫む.脾胃が不調.便が細くなるなどの症状が現れます。 つまり.湿疹の患者さんは暑さと湿気の両方に悩まされているのです。 一方.患者は実火を持っているが.身体機能が停滞しているため.身体の化学工場である肝臓が.体内の熱毒を尿や便を通じて排出することができないのである。 微小循環が悪かったり.毛穴が閉じていたりすると.体内に毒素が蓄積されます。 これがある程度まで蓄積されると.あるいはアレルゲンとなる食品を食べた後に.湿疹などの皮膚症状が出ることがあります。 実際.湿熱の人は肌荒れ以外にも.胸やお腹の膨満感.便秘や下痢.短小で赤や黄色の尿に悩まされることもあります。 したがって.「湿」「毒」「熱」の患者さんによって.「湿」と「毒」のどちらを治療するかは異なる漢方薬を使用する必要があります。 “手法 “は当然.さまざまです。 その方法は当然ながら様々で.多くの患者さんが考えるダーマトプレンの治療効果とはかけ離れた.理想的な治療効果を得ることができます。 漢方薬による湿疹の治療の全体的な目的は.体内に蓄積された熱毒を取り除き.体質を改善して再び正常な機能を発揮できるようにすることです。 病気との長い闘いです。 多くの患者さんが.”食事で気をつけるべきことは？”という質問をよく医師にされます。 これは患者さんにとって大きな関心事であり.実際.非常に重要な問題です。先に述べたように.食事が発症の重要な引き金になることはよくあります。食事で湿疹を治すことはできませんが.湿疹の治療を助ける良い方法であり.患者さんに有効であることは間違いないでしょう したがって.湿疹を治すためには.患者は医師と協力し.毎日の食事から始めなければなりません。一方では湿熱の毒を排出する薬を飲み.他方では湿熱を摂取すれば.どうして治るのでしょうか？ そのため.食事の調整に注意を払い.辛い刺激物を避け.アルコール.魚介類.貝類などのアレルギーを起こすものは禁止し.軽い食事が望ましいとされています。 また.掻いたり.アルカリ性の石鹸や熱いお湯で入浴したり.湿疹の部分に直射日光が当たらないようにするなど.刺激となる要因を避けることも大切です。 これらは小さな問題に思えるかもしれませんが.湿疹に悩む人々にとっては重要なことなのです。 湿疹の原因は厳密ではありませんが.早期に発見して通常の病院で適時治療し.漢方薬の長期服用で湿疹の臨床症状を遅らせることができれば.湿疹を治してかゆみを取り除き.迷いの自信を回復することは可能です。