中高年者の心房細動は、身体検査と補助検査(心電図、心臓超音波、甲状腺検査、電気生理学的検査など)で調べる必要がある。 1.身体検査:通常、心拍数を数えたり、脈拍を感じたりすることで、心房細動の兆候を早期に発見することができる。絶対的な不整脈があり、最初の心音の強さが等しくない場合は、心房細動の存在を示唆する。 2.補助検査 心電図(ECG):心房細動の診断は、少なくとも1つのリードにおける不整脈エピソードのECG記録に基づいていなければならない。 心電図は心臓のリズムを明らかにし、心房細動の存在を確認することができる。 心臓超音波検査:心房と心室の大きさと機能、心臓弁膜症の有無、肺動脈圧を明らかにする。 甲状腺機能検査:心房細動の初回エピソードがある場合、心室率がコントロールしにくい場合、心拍が回復しても心房細動が再発する場合は、甲状腺機能を明らかにする必要がある。 電気生理学的検査:不整脈発生機序を解明し、治療的アブレーション部位や房室伝導ブロック・修飾部位を探索する。 中高年の心房細動は、医師の指導のもとで計画的に治療するために、患者の状態にあわせて関連する検査を改善する必要がある。