転倒を伴う脛骨プラトー粉砕骨折は重症か?

脛骨高原粉砕骨折は重篤な骨折で、靭帯、半月板などの損傷を伴うことが多く、後に外傷性関節炎を起こしやすい。
1.膝関節面に影響を及ぼす崩壊性脛骨高原粉砕骨折は、中等度から高エネルギーの暴力によって引き起こされる不安定骨折で、多くの場合、関節の不安定性を伴い、膝の軟部組織(前十字靭帯、後十字靭帯、内側側副靭帯、外側側副靭帯、半月板)の重傷、骨・筋膜コンパートメント症候群、深部静脈血栓症、重篤な神経血管損傷などが合併し、骨移植や鋼板の強固な内固定が必要となります。
2.複合損傷が多いため、骨筋膜コンパートメント症候群、深部静脈血栓症、血管損傷が下肢の壊死を引き起こし、神経損傷修復後の回復が遅れることがある。 脛骨高原の骨折は膝関節表面の軟骨損傷に影響し、骨折が治癒しても軟骨が修復されないか軽度に回復し、術後に外傷性関節炎が発生し、人工関節置換術を早期に行う可能性がある。
脛骨高原の粉砕骨折の崩壊には、積極的な手術と術後の医師の指示によるリハビリテーションが必要である。