よく使われる脱水頭蓋内圧降下剤とは?

脱水や頭蓋内圧を下げる薬としては.マンニトール.グリセロールフルクトース.フロセミド.アルブミン.また副腎皮質ステロイドがよく使われます。 マンニトールは短時間作用型の高張性脱水剤であり.即効性があり効果も良好であるが.持続時間は比較的短い。 患者は適用後に電解質障害を起こすことがあるので.速やかにイオンを見直すことが重要である。 グリセロールフルクトースも頭蓋内圧を下げる目的で使用され.作用機序はマンニトールに似ているが.グリセロールフルクトースは長時間作用型の脱水・低張剤であり.作用時間が長く.脱水効果がスムーズで電解質障害のリスクも少ない。 アルブミンは.アルブミンが少ない患者に使用でき.アルブミンを補充すると同時に浸透圧性の脱水剤として作用する。 フロセミドは利尿作用があり.体内の水分排泄を促進し.頭蓋内圧の低下作用もあります。
(注)1.