患者：胆石の低侵襲手術の4日後.今排水液が減らないのですが.原因は何でしょうか？ 先生。胆嚢結石か胆管結石か.排液は胆汁（黄色）か腹水（黄色っぽい）か.手術時の発作か.排液の量はどうか.などです。 患者さん 詳細は.5月8日に低侵襲胆石除去術.5月9日に排液が200mlと見られ.腺分泌抑制剤を使用.5月10日に250ml.5月20日に350mlになり.現在まで300ml以上あり.胆汁であるはずである。お聞きしたいのは.胆汁漏れの問題を解決する方法はないのか.また.低侵襲手術は有効なのか.ということです。よろしくお願いします。 先生 胆管結石後のT字管からの排液ではなく.腹腔鏡下胆嚢摘出術後の胆汁漏れを考えてみてください。その理由は2つあります。1.迷走神経性胆管漏れとも呼ばれる胆嚢底部小胆管漏れを考える 2.胆管漏れは.内視鏡でカテーテルを胆管に挿入し.漏れの部位を明らかにするだけでなく.ドレナージにより胆管漏れの治療という目的を果たすのが一番良い方法だと思うからです。ほとんどの症例が完治します。