I. 慢性腎臓病の原因
1.腎臓病変：各種慢性糸球体腎炎.慢性間質性腎炎.腎臓結石.多嚢胞腎など。
2.尿路閉塞：前立腺肥大症.前立腺腫瘍など。 全身性疾患および中毒：高血圧症.心不全.糖尿病.全身性エリテマトーデス.重金属（鉛.カドミウムなど）中毒など。
中国では.慢性腎臓病の原因として.多い順に.腎炎.高血圧性腎障害.糖尿病性腎症が挙げられます。
II.栄養学的治療
1.現代病の臨床的統合治療プログラムに不可欠な重要な部分である。
病気の特徴に従って 2 つは.ボディの抵抗を高めることによって.いろいろ異なった食事療法の方式を開発するために患者に与えることができましたりティッシュの修理を促進しましたり.診断および補助処置のサポートの目的を達成するために栄養物の不足を.訂正します。
慢性腎臓病の栄養療法は130年以上の歴史があり.尿毒症の症状を緩和し.慢性腎臓病の進行を遅らせ.患者のQOLを向上させるためには.積極的かつ効果的な栄養療法が不可欠であります。
慢性腎臓病に対する栄養療法の目的
1.腎臓病の進行を遅らせ.透析の開始を遅らせることができる。
2.体内の毒素を減らし.臨床症状を緩和し.生活の質を向上させる。
3.各種代謝異常の是正と合併症の軽減。
4.栄養状態を改善し.生存率を高め.患者のQOLを向上させる。
慢性腎臓病ではたんぱく質の摂取制限が不可欠：腎機能が正常な場合.食物中のたんぱく質は消化・吸収・分解され.たんぱく質やアミノ酸の一部は体内に吸収されて.正常な生理機能の必要量を維持するために利用され.一部は分解されて尿素窒素などの窒素性廃棄物を生成し.腎臓から体外に排泄されています。 腎不全になると.これらの代謝性老廃物を排泄する腎臓の機能が大きく低下するため.タンパク質分解性老廃物が血中に蓄積されることになる。
低タンパク食は.タンパク質分解代謝産物の産生と蓄積を抑えることができるため.残存腎単位の高い仕事量を減らし.糸球体過濾過を抑制して糸球体硬化症や腎不全の進行を遅らせることができるのです。 したがって.低タンパク食は.慢性腎不全患者の非透析治療における重要な手段である。 低タンパク食は.総タンパク質を制限し.魚.肉.牛乳などの良質なタンパク質の割合（50～70％）を増やすことが基本です。 小麦粉は.一部の一般的な小麦粉や米の代わりに使用することができます。
第四に.栄養失調の危険性
1.入院率が高く.入院期間が長い。
2.臨床的な予後が悪く.心不全.心臓発作などの合併症が深刻で頻度が高い。
3.腎機能低下の進行が加速され.生存期間が短縮され.血清アルブミンが1g減少するごとに死亡の相対リスクが0.4増加する。
4.栄養不良を併発して透析に入った患者は.栄養状態が良好な患者に比べ.死亡率が著しく高くなる。
V. 血液透析患者さんの食事療法について
1.タンパク質：通常のタンパク質食：1.0～1.2g/kg/日 アミノ酸が透析液で失われ分解が進むため。 2.十分なカロリー摂取：30～35カロリー/kg体重/日 食欲不振.栄養不良.カイトン適用透析不足の患者さんに推奨します。
2.水分補給：血液透析のための水分クリアランスを正確に評価し.適切な乾燥重量を決定します。
体の水分負荷状態.血圧.体重変化.心機能.尿量.オンライン血液量モニター.症候性低血圧を伴わない水分クリアランス。 乾燥重量は毎月評価し.調整する必要があります。 透析間の体重増加が適切で.乾燥重量の3％未満であること。
3.リン：リンの摂取量は.タンパク質の摂取量と密接に関連している リンの摂取量：800〜1000mg/d.しかし.透析患者の栄養状態に影響を与えることができる.低リン.低カリウムの粉ミルクは.現在の推奨食品である。 各透析は.細胞外液のリンが体全体のリンの1％しか占めていないので.リンの800mgを削除することができ.透析リバウンド後にリンの再分配が上昇し.唯一の一過性の減少は.実際に高リン酸血症を制御することはできません。 リン結合剤の使用が必要である。