腰椎不安定症の診断は.次のような観点から行うことができます：第一に.症状.腰椎不安定症の最も一般的な症状は腰痛で.患者はしばしば骨折のような腰痛を訴え.下肢の神経痛の症状を伴うことがあります.腰椎不安定症が神経根を圧迫すると.下肢の痛みやしびれの症状が現れることもあります。 第二に.身体検査では.腰部の打診痛があり.腰部の前屈・後屈時の運動制限がある場合があります。 第三に.補助検査による診断ですが.X線検査では.腰椎の明らかなズレや腰椎曲線の連続性の中断.MRI検査では.二次性の脊柱管狭窄や神経根圧迫の像状がみられます。