コーヒー色の嘔吐物を伴う夜間起床は、胃炎、消化性潰瘍、肝硬変などの消化管出血が関係していると考えられ、薬剤の刺激によって起こることもある。 無理のない食生活を心がけ、病院で検査を受け、胃酸を抑える薬や胃粘膜を保護する薬を投与し、必要であれば手術によって出血を止める治療を行うことをお勧めします。
1.胃炎 好酸球性出血性胃炎は、胃の膨満感、胃酸の逆流、吐き気や嘔吐、胃粘膜の出血、嘔吐物に血が混じる、コーヒー色のものを吐くことがあります。 胃酸の分泌を抑え、胃粘膜の回復を促進するラニチジン、ランソプラゾール、クエン酸ビスマスカリウムを医師の指導のもとで投与する。
2.消化性潰瘍。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食道粘膜潰瘍などを含む。潰瘍表面のうっ血により、コーヒー色の嘔吐物が出る。 胃酸による胃粘膜の刺激を抑えることができるファモチジンやパントプラゾールを医師の指導のもと投与することが勧められる。 必要に応じて、ビタミンK1、アルミニウムとマグネシウムの配合剤を投与すると、症状の改善に役立つ。
3.肝硬変。 門脈圧亢進症を伴う肝硬変では、食道胃底静脈瘤が生じ、コーヒー色の嘔吐をすることもある。 安静に注意し、よく観察し、必要であれば病院で食道結紮などの治療を受けることをお勧めします。
4.薬物の刺激 非ステロイド性抗炎症薬、抗血小板凝固薬を長期間使用すると、少量の消化管出血やコーヒー色の嘔吐物が出ることがある。 患者に他の症状がなければ、注意深く観察することができる。 薬剤を中止すると、症状が軽減または消失することがあります。
注意深い経過観察が推奨される。 出血が増大する場合は、時間内に病院へ行き、必要であれば外科的止血治療を行うことが推奨される。