高齢者の高血糖・低血糖は危険で、低血糖性昏睡やケトアシドーシスを引き起こす可能性があり、また脳卒中や心筋梗塞などの心血管イベントを引き起こす可能性もあるため、十分な注意が必要である。 糖尿病の既往がなく、血糖値が高い、あるいは低い場合は、糖尿病の可能性を否定できないので、内分泌科で糖負荷試験や糖化ヘモグロビン検査を行い、はっきりした診断をつけることをお勧めします。 糖尿病の既往がある場合、高血糖や低血糖は血糖の変動が大きく、血糖コントロールがうまくいっていないことを示す。低血糖では昏睡や意識障害が起こることがあり、血糖が高すぎるとケトアシドーシス、乳酸アシドーシスなどの緊急事態が起こることがある。 また、脳卒中や心筋梗塞などの急性心血管系有害事象を誘発することもある。 血糖値の長期変動は、糖尿病性腎症、糖尿病性末梢神経障害、糖尿病性網膜症などの糖尿病の慢性合併症を早期に出現させる可能性がある。 血糖値が変動する高齢者は、速やかに医師に相談する必要がある。