インポテンスは.心血管疾患と同様に.非常に多くの生活習慣病であり.生活の豊かさによって.一方では治療が増え.他方では発生率が増加しています。 インポテンスといえば.ほとんどの人が1つか2つの「媚薬」を挙げることができますが.インポテンスは結局のところ病気ですから.「媚薬」以外に何ができるのでしょうか。 インポテンツは.心臓への血液供給不足による狭心症の症状と同じように.ペニスへの血液供給不足による症状に過ぎないのです。 神経や血管.心理に問題があるとペニスの循環に影響を与え.インポテンツを引き起こすことがありますが.具体的にどこに問題があるのかは検査によって判断することができます。 このことは.インポテンスに注意し.速やかに医師の診断を受けるためのヒントとなります。 インポテンスと動脈硬化.冠状動脈性心臓病.高血圧は.前述のように血管に関係する病気ですから.これらの病気が併発していることが多く.どちらかの病気にかかっていれば.もう一方の病気にかかる可能性が非常に高くなると言われています。 糖尿病は血管や神経の機能を傷つけやすいので.糖尿病の人の60〜70％以上がインポテンツになるといわれています。 これらのことはすべて.生活習慣の改善を促すためのものです。 定期的な運動.健康的な食事.禁煙.適度な飲酒を心がける必要があります。 長距離のサイクリングや長時間の座りっぱなしはやめましょう。どちらも骨盤のうっ血を引き起こし.同時に会陰部の神経や血管を圧迫してダメージを与える可能性があります。 実際のペニスの硬さは.前立腺の薬（薄毛の治療に使われることもあります）.例えばフィナステリドは抗アンドロゲン作用があるため.服用すると勃起が悪くなる人がいます。その他の薬としては.抗不安薬や鬱病薬.鎮静剤などがあります。 抗不安薬やうつ病の薬.鎮静剤などの他の薬は.抗うつ剤を服用している場合.勃起が悪い場合はトラゾドンに薬を変更することをお勧めします。 降圧剤は血圧を下げるため.陰茎の灌流圧が低下し.陰茎動脈への血液供給が不十分となり.インポテンツになることがあります。 このため.降圧薬をアドレナリン受容体拮抗薬.カルシウム拮抗薬.アンジオテンシン変換酵素阻害薬などに調整する必要があり.一部の患者さんではインポテンツの改善につながることがあるようです。 インポテンスの原因は複雑なので.単純に心理的なものと器質的なものとに分けたり.心理的なインポテンスは治療がよくて器質的なインポテンスは治療が難しいと簡単に決めつけないようにしましょう。 インポテンツは心理的な問題を引き起こし.それがインポテンツを悪化させることがあります。 現在の研究では.ほとんどの人のインポテンツの原因は.動脈血管の内皮機能障害に関係していると考えられており.この異常を判定する有効な検査はありません。 また.肥満や脂質異常症などの先天性あるいは後天性の代謝異常は.インポテンツの原因として非常に一般的であることに留意する必要があります。 したがって.インポテンスの特殊性を考慮し.正しいコンセプトの治療を展開することが重要です。 薬物療法と心理的・性的治療の両方を積極的に行う必要があります。 他の治療と同様.治療を続けるかどうかは.1）副作用.副反応.不耐性があれば使用を中止する.2）私見ですが.1ヶ月以内に効果がなければ調整する.3）「媚薬」の使用は治療効果に影響を与える可能性がある.などの点を踏まえて判断することが重要です。 媚薬」の使用方法を間違えると効果に影響が出るし.ほとんどの人は1回目では結果が出ないので.効果がなければ何回か続けてみるのも手です。 媚薬」の使用方法を間違えると効果に影響します。