腰椎椎間板ヘルニアは.腰椎椎間板線維輪破裂髄核ヘルニアとも呼ばれ.漢方整形外科・外傷学では一般的で頻度の高い病気です。 腰椎椎間板ヘルニアは.漢方整形外科・外傷学では一般的で頻度の高い疾患で.若年・中年層に発症し.生活や仕事・労働に大きな影響を与え.重症の場合はセルフケアにまで影響を及ぼすことがあります。 腰椎椎間板ヘルニアの臨床治療には.整形外科的操作.鍼治療.鍼解除.腰椎牽引・理学療法.漢方薬の内服・外用.各種外科手術など様々な方法があります。 その中で.漢方薬は重要な役割を担っており.正確な鑑別の上で.漢方薬.鍼灸.操体法.鍼刀などの漢方治療法が腰椎ヘルニア治療に非常に有効です。 腰椎椎間板ヘルニアの臨床治療では.一般的に気滞・瘀血.風寒麻痺・閉塞.湿熱麻痺.肝腎虚証の4種類に分類されます。 以下.これらについて個別に説明する。 本家QIHUANG中医フォーラムは，健康管理，中医学学術，中医漢方，症例，医学書ダウンロードなどを含む，中国初の中医漢方フォーラムであり，本家QIHUANG中医フォーラムは，中国初の中医漢方フォーラムである。 気滞と瘀血 臨床症状は主に腰痛と刺すような下肢痛で.夜間に増悪し.決まった場所に痛みがあり.痛む場所を押さない.腰板の硬直.横になることや横を向くことが困難で.最近転倒や脳卒中で腰部に外傷があった患者もいます。 このような痛みに対する治療は.血液循環を活性化し.瘀血を取り除き.腱やチャンネルをリラックスさせ.気を動かして痛みを和らげることが基本になります。 治療の中心は.体の痛みとうっ血を取り除くスープ.または施灸部の地竜散で.桃核.紅花.桂枝を使用して血を活性化しうっ血を取り除き.さらに傳統.香蘇で血を活性化し気を整え.または血行を促進し痛みを和らげる。 このタイプの麻痺の患者さんには.鍼灸や骨気の施術を補うとより効果的です。 風寒麻痺の臨床症状は.主に腰.膝.足腰の冷痛で.寒い日や雨の日に悪化し.腰.膝.手足に冷えを感じるようになります。 このタイプの証の治療は.風を払い湿を除き.月経を温めて痛みを和らげ.気血を調和させることが基本です。 主な処方は.甘江苓朮湯.麻黄附子細辛湯.加味逍遥散です。 また.エフェドラ.ワサビ.乾燥ショウガ.炮附子など.経絡を温めて湿を払い.寒気を散らし.痛みを和らげる薬を用いると.鍼灸.操体.カッピングと併用するとより効果的である。 臨床症状は.主に腰や膝.足腰の痛み.手足や心臓に過敏な熱があり.暑さや雨の日に悪化し.嫌な暑さで汗がべっとり.あるいは服が黄色くなり.口や舌が乾いたり.口がべったりして不快.短くて赤い尿.便通が悪くなるなどです。 健康管理.中医学学術.中医学漢方.医療症例.医療書籍のダウンロードができるオリジナルQIHUANG中医学フォーラムは.中国ナンバーワンの中医学漢方フォーラムです。 このタイプの証の治療は.清熱解毒を基本にすること。 主な加減は.四物湯（シミョウサン）に味付けをしたものです。 車前子.陰岑.滑石.黄連.紫微.オウゴンなどの清熱薬を用いることが重視される。 なお.このタイプの病気は湿熱の停滞により期間が長いので.慎重な臨床が必要です。 肝腎虚証 臨床症状としては.腰痛や下肢痛が治らず.労作後に悪化したり再発したり.腰や膝のしびれや冷感.両下肢の重苦しさや脱力感.下肢の筋肉の萎縮が見られます。 陽虚の場合は.顔が青白く.手足が温まらない.あるいは腰や足が冷える。 このタイプの病気の治療は.陰陽の原則に基づいて行う必要があります。 陽虚の場合は.腎を温めて陽を強める治療が中心で.処方は右帰丸の処方を基本に加味・減量していきます。 陰虚の方は.陰を養い.水路を清めることが主な治療となります。 処方としては.加味逍遥散を基本とし.漢方薬の劉衛地黄丸を経口服用することもあります。 また.このタイプの患者さんには.鍼灸治療や操体法.鍼刀法なども有効で.治療期間の短縮や効能の向上が期待できます。 以上のように，漢方医学における腰部滑膜症の治療法は多岐にわたるが，その根拠を正確に把握することが有効性を左右し，それは多くの臨床現場でも確認されている。 なお.腰部滑膜症の臨床症状は多彩であり.いくつかの症状が混在している場合も多く.即興的な対応が必要となります。 例えば.病歴の長い患者には.邪気を取り除き.靭帯を探るために虫薬を追加投与したり.高齢者には「腎虚」が多いので.肝臓や腎臓に効く薬を適宜追加投与する必要がある。 最も重要なことは.自分がどの腰部滑膜症のタイプに属するか分からない場合は.ただ漢方薬を飲むのではなく.関連する病院に行って専門の医師に診てもらうことです。