心房細動は.私たちの生活の中で.特に高齢者の方に多く見られます。 心房細動の発症確率は.年齢によって大きく左右されます。 心房細動の主な症状は.心拍が非常に速く不規則になり.心房の収縮機能が著しく低下することです。 また.心房細動の発生率は.冠動脈疾患.高血圧.心不全と密接に関連しています。 発作性心房細動は.特に男性患者に比較的多く.一般に器質的な心疾患を伴わない。 収縮間間隔は500ms未満が大半で.P-on-T現象がしばしば見られる。 しかし.若い心房細動の患者さんでは.エピソードの数は比較的少ないです。 発作性心房細動では.心拍数が上がらない患者もおり.通常は無症状である。 心拍数が速くなり.動悸.パニック.胸の圧迫感.息切れ.不整脈.イライラ.倦怠感などを訴える患者さんもいます。 聴診では.心拍は不規則で.心音は強弱があり.脈拍は短く不器用で.多尿がある。 心室速度が速すぎると.血圧が低下し.失神することもある。 心房細動の症状 II.持続性・慢性心房細動の臨床的特徴 持続性・慢性心房細動は心臓に大きく関係し.心室率とは関係ないが.動悸.息切れ.胸の圧迫感.脱力感などがあり.特に内勤に従事すると心室が著しく増加し.失神があり.特に高齢者では脳低酸素.迷走神経過敏を起こしやすく.その原因として . 持続的かつ慢性的な心房細動の最も明らかな症状は.不規則な心拍リズムです。例えば.第1心音の強さが不均一で.間隔が不規則になるなどです。 未治療の心房細動の心拍数が一般に80~150拍/分であれば.170拍/分を超えることは難しく.100拍/分以上を頻脈性心房細動.180拍/分以上を不器用で短い脈を持つ超急速心房と呼んでいます。 以上.私たちの生活の中で今もなお高い頻度で存在する心房細動の種類別の臨床的特徴について述べてきました。 発作性心房細動.持続性心房細動.永久性心房細動の3種類に大別される。 7日以内に自然に回復する心房細動は発作性心房細動で.通常48時間以内です。 持続性心房細動は通常7日以上続き.洞調律を回復させるために薬物治療や電気ショックが必要です。 永久心房細動は洞調律に変換できないか.変換後24時間以内に再発する。 そのため.日常生活の中で予防に配慮することが大切です。