咳と胸の痛みは、主に胸膜炎、肺炎、気管気管支炎と考えられる。 細菌感染がある場合は、抗生物質による治療が行われます。 一般的に使用される抗生物質には、ペニシリン系、セファロスポリン系、マクロライド系、キノロン系などがあります。 細菌感染の根拠がない場合は、抗生物質による治療は必要ありません。 1.胸膜炎：主に胸痛、咳、胸部圧迫感、息切れ、あるいは呼吸困難として現れる。 敗血症性胸膜炎はアモキシシリンなどのペニシリン系抗菌薬で、結核性胸膜炎はリファンピシンとイソニアジドの併用で治療する。 2.肺炎：主な原因菌によって抗生物質を使い分ける。例えば、クレブシエラ菌感染症には主にストレプトマイシンやゲンタマイシンなどのアミノグリコシド系抗菌薬、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症には主にバンコマイシンなどが使われる。 3.気管-気管支炎：主な原因菌の違いにより、抗生物質の適用も異なる。例えば、マイコプラズマ、クラミジア感染症は主にアジスロマイシンまたはレボフロキサシンで治療する。 肺炎球菌などが原因の場合は、アモキシシリンなどのペニシリン系抗菌薬で治療します。 結核、肺がん、気管支拡張症など、他の病気が原因で咳胸痛が起こることもあります。症状が緩和しない、あるいは悪化する場合は、早めに医師に相談し、原因をはっきりさせ、医師の指導のもと治療を標準化することをお勧めします。