月経の開始は通常、乳房が発達してから1～2年後であり、9歳の女児に乳房核が形成されれば、11歳頃に月経が始まることになる。 初経は初潮と呼ばれ、女性が思春期に入ったことを示す重要なサインである。 初経は通常、乳房発育の平均2.5年後に起こり、月経は通常、乳房発育の1～2年後に可能となる。 近年、食生活や生活習慣の変化により、初潮の年齢が早まっている。 思春期のエストロゲンの中心的な正帰還機構がまだ成熟していないため、卵胞が成熟しても排卵することができず、月経周期が規則正しくならず、5～7年かけて規則正しい周期での排卵が確立して初めて月経が徐々に正常になります。 9歳女子の乳房核の発育は、初経に細心の注意を払い、16歳以上の月経がまだ初経でない場合は、非常に注意する必要があります。