2日前.浙江省中医薬学会脾臓・胃腸病分会の第9回学術交流会が寧波で開催され.分会長の浙江省中医薬医院の秦丹平教授が薬物性肝障害について特別に講演した。 薬物性肝障害の発生率は10％に達し.高齢者では40％にも達し.年々増加しているという。 また.劇症肝不全患者の10～20％が薬物性肝障害に罹患しているという臨床データもあり.無視できない深刻な公衆衛生問題になっている。 多くの患者の中には.チン教授が気の毒に思った患者もおり.その多くは打撲.関節の腫れ.痛みのため.民間療法を信じ.個人的に薬草を服用し.その結果.薬剤性肝障害を誘発したのである。 浙江省は山が多く.患者が特に多い地域である。 先日.足の捻挫を土丹参で治療したところ.肝小静脈閉塞症になり.肝臓が腫れて腹水がたまったという患者に出くわした。 金華市東陽に住む70歳の男性.張師は農作業中に左足首を捻挫した。 彼の村では昔からこの方法が伝わっており.多くの人が使っていて.よく効いたと聞いていたという。 しかし.張師範を困惑させるのは.一度食事をとらないと.数日のうちに足の痛みがぶり返すことだ。 そのため.彼は時々山に走り.土の田七人参を掘った。 次第に張師の胃は大きくなり.下肢もむくみ始めたので.家族は太ったと思った。 顔がだんだん黄色くなり.食欲がだんだん落ち.尿の量も日に日に減ってきて.初めて病気に気づき.病院に駆け込んだ。 検査の結果.肝静脈閉塞症で.肝腫大.黄疸.腹水が認められた。 田七人参は別名「菊花田七人参」とも呼ばれ.多くの漢方書に「瘀血を断ち.止血し.腫れを抑える」と記載されている薬草で.打撲や出血した傷の治療に使われる。 しかし.肝静脈閉塞症の発症など重大な副作用もある。 その名の通り.肝臓の一部の細い静脈が閉塞して血流が滞り.周囲の肝細胞が徐々に壊死していく。 やがて肝硬変となり.最終的には肝不全で死亡することもあります。 初期によくみられる症状としては.腹部膨満.腹痛.肝腫大.黄疸.腹水などがある。 Triticum aestivumによる肝静脈閉塞性疾患のメカニズムはよくわかっていない。 肝静脈閉塞症は不可逆的な肝障害であり.臨床的に利用できる特効薬はない。 薬物性肝障害の45％は漢方薬によるものである 和寿五.柴胡.雷公蔓が多い 秦丹平教授が2000年から2011年までの医学データベースを検索したところ.漢方薬の無差別使用による肝静脈閉塞症の報告例は166件あり.そのうち半数の85件は浙江省で発生し.そのうち金華武義が42件.台州仙寿が30件と最多であった。 「生活の中で.多くの人が漢方薬について大きな誤解をしている。 しかし.漢方薬にも有毒な副作用がある。 薬物性肝障害の45％は漢方薬によるもので.55％は西洋薬（抗生物質.ホルモン剤など）によるものというデータもあり.その差は大きくない。” 土田七人参だけでなく.何首烏.センナ.チャイ・フー.雷公湯なども食べ過ぎると薬物性肝障害を起こしやすい。 黒髪のために山へ収穫に行く人もいるし.センナの葉には緩下作用があり.チャイ・フーは風邪やインフルエンザの治療に使え.雷公蔓は関節リウマチによる痛みに効く。 「これは.服用量が多すぎたり.治療期間が長すぎたり.乱用や誤用など.人々が不規則に使用していることが大きく関係している。 秦丹平教授は.「病気になったら病院に行くべきであり.安易に民間療法を使ってはいけないというのは今も昔も変わらない。 また.秦丹平教授は.「病気になったら病院に行くべきであり.安易に民間療法を使うべきではない。