過去に心筋梗塞を起こしたことがあり、心臓の下に引き裂かれるような痛みがある場合、まず心電図検査と心筋酵素検査を行い、心筋梗塞が再発したかどうかを判断する必要がある。 1.心電図：心電図は心筋梗塞の有無を評価するためのもので、ST上昇のある場合は、関連するリードの病変を評価し、心筋壊死の有無、Q波の変化の有無を判断することも必要です。 非ST上昇、T波逆転、ST下降、激しい胸痛があれば、心筋梗塞の有無を評価する。 2.心筋酵素検査：心筋酵素検査には、トロポニン、ミオグロビン、クレアチンキナーゼ検査などがあり、最も早く上昇するのはミオグロビンであることが多く、トロポニンの感度と特異度は比較的高い。 心筋梗塞の診断は、通常、患者の臨床症状、心電図、心筋酵素に基づいて行われる。 また、痛みの部位、評価時間、痛みの放射性などを評価する必要がある。