胆嚢の膿の貯留の診断

胆嚢の頸管が閉塞した結果.胆嚢内に水が循環せず.プールの淀んだ水のように水がたまり.細菌が繁殖・増殖して感染しやすくなり.胆嚢内に膿が形成されます。 胆嚢滲出液の場合は.粘液の分泌が続いて胆嚢が徐々に大きくなり.胆嚢の壁が薄くなって透明な液体(いわゆる白胆汁)が胆嚢内に溜まるのに対し.胆嚢膿の場合は胆嚢の肥大に加えて胆嚢の壁に慢性炎症変化が見られ.溜まる膿は一般に薄い膿汁となる。 臨床診断は.病歴をもとに行うことができます。 胆汁が悪臭を放つ膿に変わり.胆嚢内の圧力が徐々に高まり.胆嚢壁粘膜の血液やリンパの循環に影響を与え.次第に胆嚢壁粘膜に潰瘍や壊死性病変が生じ.重症例では広範囲の壊死や穿孔を起こす。 診断は.排出物や関連する手段に基づいて行われます。