アデノイド肥大症-無視できない原疾患

  長期にわたる臨床実践と関連研究により.様々なタイプの鼻炎.鼻副鼻腔炎.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群などの上気道の閉塞性疾患は.最も早い発生要因として.体内の代謝障害を引き起こす上に.高血圧.脳卒中.冠動脈疾患.糖尿病などの慢性疾患の発生リスクを合併または悪化させることが判明しています。  アデノイド(別名:増殖因子)の肥大は.幼少期から.鼻腔・副鼻腔感染症を繰り返すと同時に.鼻腔・副鼻腔感染症が長引く原因の一つとなり.放置すると中耳障害を誘発し.耳管の働きに影響を与えることで聴覚障害につながる可能性があります。 放置すると耳管の機能に影響を及ぼし.中耳障害や聴覚障害を引き起こす可能性があります。  まず.睡眠中は換気が悪くなり.間欠的な低酸素血症を引き起こす。 間欠的な低酸素状態が長く続くと.知的発達にも影響を与え.大脳皮質のCO2保持に対する反応性が低下し.神経筋機能障害を誘発・悪化させ.上気道の換気をさらに悪化させることにつながる。 長時間の開口呼吸は.咽頭粘膜の肥厚.扁桃腺過形成.後舌尖扁桃などを引き起こし.下顎関節のずれ.狭い顎など頭蓋顔面構造の発達異常.通称アデノイド顔貌の原因となります。  小児期から思春期にかけての頭蓋骨の急速な発達とは対照的に.後天的な鼻腔・咽頭構造はアデノイド肥大に対応して狭くなり.上顎洞底は鼻腔底より著しく低く.鼻腔は不使用で狭くなり.上顎洞の容量と鼻腔の換気量のバランスが悪くなり.慢性鼻閉が徐々に悪化していくのです。 これは.小児期や思春期の心身の発達に予測できない影響を与えるだけでなく.さまざまなタイプの鼻炎.鼻副鼻腔炎.閉塞性睡眠時無呼吸低換気症候群などの上気道の閉塞性疾患を発症・悪化させる可能性を生みます。  したがって.小児期のアデノイド肥大症は.早期かつ積極的な治療が非常に重要である。