輸血による溶血反応の緊急対策と手順とは?

輸血溶血反応の緊急対策は、輸血停止、医師の指示による投薬、状態観察、監督者への報告、血液検査である。 輸血溶血反応に対処する過程は、副反応を時間内に処理すること、バイタルサインを観察すること、輸血順序を確認すること、血液型を確認することなどである。 1.輸血溶血反応の緊急対策 (1) 輸血を直ちに中止し、輸液チューブを交換し、生理食塩水を交換し、静脈アクセスを維持する。 (2) 医師に報告し、処方された薬剤を投与する。 (3)病状の変化を注意深く観察し、統計をとる。 (4)必要に応じて輸血反応報告書に記入し、輸血部および院内啓発部に報告する。 (5)溶血や細菌汚染など重篤な輸血反応が疑われる場合は、血液バッグを保管する。 患者から採血し、輸血部に送る。 (6)輸血器具は関連手順に従い密封する。 2.輸血溶血反応の処理過程は以下の通りである: (1) 患者の溶血性輸血副作用を疑う:輸血を中止し、静脈アクセスを維持する。 (2) 尿量、尿色、血圧などのバイタルサイン、背部痛、黄疸、出血などを注意深く観察する。 (3) 2人の医療従事者が、患者の輸血オーダー、血液バッグのラベル、クロスフィット検査の統計、病歴を確認する。 (4) 患者の血液を再採血し、血液型を決定する。 レシピエントとドナーの血液型を確認し、不規則抗体スクリーニング検査とクロスマッチングテストを確認する。 (5) 患者から血液を採取し、ヘパリン抗凝固剤を加え、血漿を分離し、色を観察し、遊離ヘモグロビン含量、血清ビリルビン含量、血漿遊離ヘモグロビン含量などを測定し、関連する抗体効力を検査する。 (6) 日常的に血液と尿を検査する。 残血は輸血バッグに保管する。 (7) 病院の規則に従い、適時に監督者に報告する。