アトピー性皮膚炎は.炎症性.そう痒性.再発性の慢性皮膚疾患で.気管支喘息.アレルギー性鼻炎.結膜炎などのアレルギー性疾患の既往を持つ人が多く.また.家族性疾患もあります。 包括的かつ長期的な治療プログラムを採用する必要があります。 1.アレルゲンや悪化因子を避ける。 例えば.タバコを吸わない.フーバーを使う.殺虫剤を使う.布団カバーを使う.柔らかい服を着る.乾燥する季節は保湿剤を使う.母乳で4ヶ月以上育てる.かぶれのないところでワクチンを打つ.換気はするが花粉の時期は窓を閉める.床はスポンジでモップがけ.カーペットは使わない.髪の毛の入ったおもちゃを使わない.ペットは飼わない.などです。 2.良好な結果を得るためには.健康教育と心理的な治療が重要である。 保湿剤の十分な使用は.重要な基本治療です。 3.グルココルチコイド外用薬(TCS, Topical glucocorticoids)は.ADの治療の第一選択薬である。 外用カルシニューリン阻害剤(TCI)は安全で有効な薬剤です。 4.TCSまたはTCIと適切なエモリエント剤による間欠的な治療は.症状の軽減と再発の遅延に効果的である。 5.重度のそう痒症の患者には.鎮静作用のある第一世代の抗ヒスタミン剤の使用が推奨される。 6.AD患者さんは.皮膚のバリア機能が低下しているため.黄色ブドウ球菌感染症などの二次感染を起こしやすく.連鎖球菌や真菌などの病原体も発生しやすくなります。 感染症を合併している患者には.抗菌剤または抗真菌剤を全身または局所的に塗布する必要があります。 7.紫外線療法は.ADの第二選択治療法として有効である。 光線療法の前に.グルココルチコイドとエモリエント剤の外用が行われます。 治療は通常.3~5回/週.6~12週間行います。