まず.次の3つでよく行われる絶対安静療法で.すべて厚いパッド入りの硬い板のベッドで治療を行い.3～6週間絶対安静にする。 症状が基本的に消失した後.起き上がり.石膏ガードルの保護の下で動き回る。 ウエスト周囲径の固定期間は最長で半年です。 この方法は.急性疾患の最初の症例に十分な効果があります。
1.脊椎安静法：患者は仰向け.横向き.寝返り.うつぶせ寝ができるが.腰椎や脊椎の前屈動作を避け.起き上がったりベッドから起き上がったりすることを禁止する。
2.脊椎過伸展安静法：患者は仰向けに寝て.腰の下に硬い枕を置き.腰椎の過伸展位を絶対安静に保つ。 伝統的な治療メカニズムは.腰椎の過伸展位が病的椎間腔の前方開口部と後方角度を形成し.突出した髄核を自らリセットするように促す。
3.脊椎前屈位安静法：この方法はアメリカではかなりポピュラーである。 患者は仰向けになる。 上半身は背もたれのフレームで持ち上げられ.下肢はBraunのフレームで持ち上げられる。
第二に.牽引療法は慢性腰椎滑膜症に適している。
一般的には以下のような方法が用いられる。
水平牽引法：
1.徒手牽引：患者は硬いベッドに横たわり.仰向けでもうつ伏せでもよい。 助手は両手で患者の上半身を固定し.術者はふくらはぎや足首をしっかり固定する。 患者は平行牽引で5分間保持される。 症状が基本的に消失した後.6週間はベッドに寝かせることができる。
2.下肢皮膚牽引：患者は硬いベッドの上に横たわる。 両下肢の内側と外側の皮膚を粘着テープで貼り付け.包帯で固定する。 粘着テープの内側に穴のあいた小さな四角い板を踵の方向に接着し.牽引ロープを穴に通し.滑車に通すことで.5kg以下の重さで平行に3～6週間牽引する。
3.骨盤重力牽引：患者は硬いベッドの上に仰臥する。 胸部と骨盤はそれぞれホルスターで固定される。 胸部ホルスターは牽引ベッドの頭側に固定され.骨盤ホルスターは牽引ロープに接続され.牽引はベッドの端にある滑車によって行われる。 牽引の重さは通常.体重の50％である。 牽引は1日1回.1回20分。 その後.6週間はベッドに横になっている。
4.自動牽引ベッドによる大重量牽引：全身麻酔または硬膜外麻酔のもと.患者は自動牽引ベッドに仰臥または腹臥位で横たわる。 胸部と骨盤はそれぞれ固定ベルトでベッドに固定される。 電動ボタンのスイッチを入れると.ベッドの2つの部分がゆっくりと引き離され.腰部脊柱腔が広がる。 牽引力は150～200kgに達する。 しかし牽引時間は短く.ほとんどが30分以内に完了する。 腰椎の隙間が広がると.仰臥位で腰仙部の髄核を足の上に突き出すか.手のひらを下向きに重ねて数回押す人もいれば.仰臥位で特殊な電気機器の真ん中にある牽引ベッドを使い.腰仙部の髄核を下から上に激しく数回押す人もいる。 その後.患者は6週間ベッドで過ごします。
垂直懸垂牽引法：
1.順杭牽引：二重棒を牽引フレームとして使用し.二重棒の上に二本の水平棒を置き.上肢を支えます。 牽引ベルトの胸囲と腰囲は特殊なものである。 牽引時に胸腰部を胸腰部で束ね.ペダルラダーを介して牽引フレームに上がる。 上肢はダブルバーの水平バーで支持され，胸腰部はダブルバーの水平バーで連結され，ペダル梯子を外した人体は牽引枠に垂直に吊り下げられる。 この時.腰と下肢は吊り下げられ.重力で腰が引っ張られる。人体の重力はすべて牽引ベルトと横棒にかかり.反牽引の役割を果たす。 まず数分間静止懸垂し.その後前後左右にスイングする。 スイングの角度が大きいほど.牽引力は大きくなる。 牽引は1回30分から1時間.1日1回行う。 牽引の過程では.腰椎や骨盤の回旋・揺動法.下肢過伸展の腰椎圧迫法.下肢牽引法などの整復法も併用できる。
2.倒立牽引：患者は自動倒立牽引ベッドに仰臥する。 両足首を専用の牽引ベルトで縛り.牽引フレームに固定する。 電気ボタンがオンになり.ベッド平面が徐々に垂直になるように傾き.体が牽引フレームに逆さまに吊るされます。 そして反対のために適した牽引を掛けることは牽引のウエストへの重力によって.掛かるこの時点で胴体の上部および上肢; ボディ重力すべては牽引フレームの反牽引の役割を担う落下。 数分間の最初の静的懸濁液。 上記の方法と同様に.フロントとバックスイングのための同じ後。 各牽引30分.1日1回。
第三に.リハビリテーション療法も慢性腰椎滑膜症に適用されます。 いろいろな方法がありますが.一般的には次のような方法が使われています。
操体法：中国医学の「整形外科療法」を含む。
1.引っ張り攪拌法：患者は硬いベッドの上に仰向けに寝て.両下肢を伸ばします。 第1段階は.患側の下肢を屈曲させて大腿部を腹部に密着させ.大腿部を押して腰椎を前屈させる。 第2段階は.両手で患側の上肢足首を持ち.患者が脚をかき回すように強く引っ張ると同時に術者のコンビネーションをまっすぐにすることを3回繰り返す。 治療は1日1回.1週間行う。 症状が軽減したら.3週間ベッドで安静を続ける。
2.座位回転法：患者は四角いスツールに座り.足を開いて肩幅に開く。 治療時は患者の足を地面につけ.患者は台に座ったまま動かない。 助手は患者と向き合い.両足で患者の片側の大腿部を挟み.両手で大腿部の付け根を押して患者を座らせる。 術者は患者の背中に座り.ツボが右側に来たら.術者の左手親指がツボの棘突起の右側を力強く挟み.右手は患者の右脇の下から手のひらで患者の首の後ろを押す。 次に.術者の左手親指で棘突起を押し.右手で患者の頸部を引っ張りながら圧迫し.脊椎を90°以上前屈させ.右側へ45°まで曲げて後方へ回旋させる。 このとき.左手で背骨がわずかに動くのを感じ.「カチッ」という音がすれば.施術が成功したことになる。 次に背骨の両側の筋肉をマッサージする。 人の左側の圧力と痛みのポイント.反対の操作。 施術は1日1回。 効果的なものは2〜3週間絶対に寝たきりです。
3.3つのステップ.8つの方法：つまり.8種類のリハビリテーション技術の実装上の3つの異なる位置にある。 全身麻酔または硬膜外麻酔の下で.仰臥位では背骨を引き出して伸ばし.股関節を押して回転させ.足を吊り上げて膝を押し.膝を押して腰を押さえ.背骨を押し.横臥位では腰を斜めにしごき.ひねり.足を持ち上げてしごき.伏臥位では伏臥位で押したり揺らしたり.などなど。
治療が有効な場合は.ベッド上での安静は以前と同じである。
腹臥位での脊椎の懸垂：
この方法はドイツで広く行われている。 全身麻酔下で患者を手術台の上にうつ伏せに寝かせ.足首に綿のパッドを敷いて締め付け.吊りロープでつなぎ.下肢を壁スクーターを通して斜めに持ち上げ.患者の腹壁をテーブル面から離す。 患者はこの過伸展位で20分間吊り下げられ.その後下肢が下ろされる。 腰椎は過伸展位で仰臥位を保ち.石膏ベストで包んだ。 固定期間は3ヶ月であった。 効果的な症例では.翌日には起き上がり機能的な運動が可能である。
4.その他の非外科療法：硬膜外注射療法や腰椎滑膜症を治療するための化学的核溶解療法などは.髄核リセットのメカニズムではありません。マッサージ.鍼治療.理学療法.局所封鎖.漢方薬.西洋薬.外用薬.燻蒸.注射などの治療メカニズム自体は.腰痛や下肢痛に対する椎体外路軟部組織損傷を目的としていますが.髄核リセットでもありません。 したがって.この記事では触れない。 軟部組織損傷を伴う腰下肢痛の発生率は.腰椎滑膜症よりもはるかに高い。 前者の症状や徴候は腰椎滑液包症とよく似ているため.長い間.椎体外軟部組織損傷性腰痛症や脊髄内「無症状」突出髄核を伴う腰痛症は.無意識のうちに腰椎滑液包症と誤診され.椎間板摘出術が日常的に行われ.手術効果に重大な影響を及ぼしている。 実際.手術以外の治療法では髄核をリセットすることはできず.本当の腰椎ヘルニアを治すことは不可能である。 その主な理由は.非外科治療の手術は腰痛の椎体外軟部組織損傷の病因も関与し.一定の治療効果を受けるため.客観的には非外科治療の効果が椎間板摘出術を上回るような錯覚に陥るからである。 腰痛の診断と治療の質を向上させるためには.このような診断と治療の概念を正す必要がある。