骨肉腫が疑われる場合.どのような検査を受けるべきでしょうか。また.骨肉腫の診断にはMRIとX線のどちらが良いのでしょうか。 その後.Practical Orthopaedics (2nd edition)で.骨肉腫はX線で診断できることが明確になりました。 しかし.早期の髄内骨肉腫の中には.X線検査では発見できないものもあり.補助的にMRIが必要です。 MRIはX線よりも6～8ヶ月早く画像病変が現れるため.骨内病変の診断にはX線よりも正確であることを知っておくことが重要です。 骨シンチ検査については.腫瘍の転移の有無や跳躍病変の有無を診断するのに役立ちます。 ただし.骨肉腫の初診時には.X線検査とMRI検査は必須の検査ですが.骨シンチ検査は必要ありません。 血清アルカリフォスファターゼの上昇は.骨肉腫の診断になりますか？ 血清アルカリフォスファターゼの上昇は.体内の骨芽細胞の数を反映しており.骨肉腫の診断には間接的な指標に過ぎない。 多くの子供たちが.思春期を経て成長するにつれ.アルカリフォスファターゼが増加することを知っておくことが重要です。 したがって.アルカリフォスファターゼは骨肉腫の診断を確定するために必要な手段ではありませんが.骨肉腫に関する情報を得ることができ.例えばアルカリフォスファターゼが特に高く.500〜600U/Lに達する場合は.骨肉腫を強く疑う必要があると言えます。 骨肉腫が疑われる場合.必ず病理検査が必要なのでしょうか？ 答えは「YES」です。 これは.骨肉腫の病理診断により.的を射た治療が可能となるためで.病理学的なサブタイプが判別できれば.その後の治療に大いに役立つからです。