橈骨結節置換術の利点と欠点

橈骨結節置換術の長所は、主に肘関節をより安定させ、橈骨の変位を防止できることである。 デメリットとしては、人工関節の耐感染性が低いこと、人工関節周囲外傷を受けやすいことなどが挙げられる。 具体的な利点は以下の通りである: 1.肘関節の安定化:橈骨結節の重度の外傷に対しては、これまでしばしば橈骨結節切除術が行われてきた。 しかし、この治療法は局所的な骨欠損を引き起こし、その結果、肘関節が不安定になる可能性がある。 このような患者に橈骨結節置換術を採用すれば、元の解剖学的構造を復元し、肘関節をより安定させ、肘関節のゆるみや変形性肘関節症を予防することができる。 2.橈骨変位の防止:橈骨結節切除術を受けた患者は、上部の骨に欠損があるため、持続的な外力刺激により、徐々に橈骨変位が生じ、局所の変形につながる可能性がある。 一方、橈骨結節置換術を受けた患者では、橈骨を安定に保つことができるため、このようなことが起こる確率はかなり低くなる。 具体的な欠点は以下の通りである: 1.人工関節の感染に対する抵抗力が弱い:結局のところ、移植された人工関節は異物である。 ひとたびプロテーゼ周囲に敗血症性感染が起こると、プロテーゼ周囲に多数の病原菌が付着しやすくなる。 そうなると感染症はさらに悪化し、治療も難しくなります。 この場合、移植した人工関節を除去しなければなりません。 2.人工関節周囲損傷が起こりやすい。 この種の人工関節を埋め込んだ後、患者さんが別の怪我をした場合、人工関節と周囲の骨との強度の違いにより、人工関節周囲骨折や、人工関節の脱臼を引き起こす可能性が非常に高くなります。